Показатели доступности и качества за 2021г.
Показатели доступности и качества медицинской помощи
ГБУ РС(Я) «Нижнеколымская ЦРБ»
9.1. Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.
№ |
Показатели |
Ед. измерения |
2021 г. |
Целевые значения в РС(Я) 2022г. |
1 |
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных), в том числе: |
Процентов |
58 |
52 |
|
городского населения |
Процентов |
47 |
49 |
|
сельского населения |
Процентов |
68 |
56 |
2 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения) |
Человек |
16,3 |
371,2 |
3 |
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте |
Процентов |
20% |
30,4 |
4 |
Материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми) |
Человек |
0 |
7,1 |
5 |
Младенческая смертность (на 1 000 родившихся живыми), в том числе: |
Человек |
0 |
4,8 |
|
в городской местности |
Человек |
0 |
5,0 |
|
в сельской местности |
Человек |
0 |
8,0 |
6 |
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года |
Процентов |
0 |
29,0 |
7 |
Смертность детей в возрасте |
|
|
|
|
0-4 лет (на 1 000 родившихся живыми) |
Человек |
0 |
6,1 |
8 |
Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет |
Процентов |
0 |
32 |
9 |
Смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) |
Человек |
0 |
59,0 |
10 |
Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет |
Процентов |
0 |
29,5 |
|
№ |
Показатели |
Ед. измерения |
2021 г. |
2022г. |
11 |
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года |
Процентов |
0,6 |
17,6 |
12 |
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста |
Процентов |
0,3 |
64,7 |
13 |
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года |
Процентов |
0 |
16,0 |
14 |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете |
Процентов |
70,2 |
54,9 |
15 |
Доля впервые выявленных случаев фибрознокавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года |
Процентов |
0 |
0,7 |
16 |
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года |
Процентов |
20% |
47,0 |
17 |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями |
Процентов |
84% |
90,0 |
18 |
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение |
Процентов |
0 |
25 |
19 |
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека |
Процентов |
50% |
58 |
20 |
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда |
Процентов |
0 |
16,5 |
|
№ |
Показатели |
Ед. измерения |
2021 г. |
2022г. |
21 |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда |
Процентов |
0 |
22,5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
22 |
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда |
Процентов |
0 |
26,0 |
23 |
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи |
Процентов |
0 |
8,4 |
24 |
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями |
Процентов |
100% |
31,5 |
25 |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов с начала заболевания |
Процентов |
0 |
3,2 |
26 |
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры |
Процентов |
0 |
2 |
27 |
Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи |
Процентов |
100 |
4,0 |
28 |
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи |
Процентов |
100 |
100 |
29 |
Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения), в том числе: |
На 1000 человек |
14,4 |
7,5 |
|
городского населения |
На 1000 человек |
16,2 |
7,5 |
|
сельского населения |
На 1000 человек |
11,6 |
8,7 |
|
№ |
Показатели |
Ед. измерения |
2021 г. |
2022г. |
30 |
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы |
Единиц |
0 |
91 |
31 |
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающим медицинскую помощь: |
Человек |
35,4 |
53,6 |
|
- в амбулаторных условиях |
Человек |
33,1 |
23,0 |
|
в городской местности |
Человек |
47,6 |
14,2 |
|
в сельской местности |
Человек |
13,7 |
8,8 |
|
- в стационарных условиях |
Человек |
23,6 |
22,0 |
|
в городской местности |
Человек |
39,7 |
15,8 |
|
в сельской местности |
Человек |
13,7 |
5,7 |
32 |
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях: |
Человек |
96,9 |
119,9 |
|
- в амбулаторных условиях |
Человек |
71 |
52,0 |
|
в городской местности |
Человек |
103,0 |
21,5 |
|
в сельской местности |
Человек |
23 |
29,5 |
|
- в стационарных условиях |
Человек |
38 |
63,0 |
|
в городской местности |
Человек |
60 |
44,5 |
|
в сельской местности |
Человек |
23 |
18,5 |
33 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу |
Процентов |
6.3 |
8,4 |
34 |
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу |
Процентов |
2 |
2,1 |
35 |
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации |
Процентов |
70 |
100 |
36 |
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения: |
Процентов |
90 |
85 |
|
в городской местности |
|
50 |
90 |
|
в сельской местности |
|
80 |
75 |
37 |
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей: |
Проценты |
45 |
85 |
|
в городской местности |
Проценты |
45 |
90 |
|
в сельской местности |
Проценты |
30 |
75 |
|
№ |
Показатели |
Ед. измерения |
2021 г. |
2022г. |
38 |
Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации |
Процентов |
45 |
36 |
39 |
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования |
Проценты |
0,1 |
2,1 |
40 |
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения |
Человек |
0 |
150 |
41 |
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов |
Проценты |
0 |
36,4 |
42 |
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению |
% |
0 |
93 |
43 |
Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому |
Человек |
0 |
3700 |
44 |
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства |
Человек |
0 |
20 |
45 |
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием |
% |
0 |
23,3 |
46 |
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки: |
|
|
|
46.1 |
Выполнения функции врачебной должности, в том числе: |
Посещения |
2176 |
2735 |
|
в городской местности |
Посещения |
2227 |
2696 |
в сельской местности |
Посещения |
1920 |
2881 |
|
46.2 |
Показателей рационального использования коечного фонда, в том числе: |
Дни |
280,6 |
322 |
|
в городской местности |
Дни |
260,9 |
320 |
в сельской местности |
Дни |
301.0 |
333 |
|
%. (/index.php/component/attachments/upload/artide/69/from/closeme/tmpl/component) Добавить вложение (/index.php/component/attachments/upload/artide/69/from/closeme/tmpl/component)
График приема граждан:
Главный врач: Решетникова Екатерина Ананьевна, понедельник- пятница, с 09ч.00мин. до 17ч.00мин., обед:12ч.30мин. до 14ч.00мин. тел.8(41157) 22435,
Заместитель главного врача по организационно-методической работе: Соковикова Анна Валентиновна, понедельник- пятница, с 09ч.00мин. до 17ч.00мин., обед: 12ч.30мин. до 14ч.00мин. тел. 89247614726
Заместитель главного врача по лечебной части: Волкова Туяна Гармаевна, понедельник- пятница, с 09ч.00мин. до 17ч.00мин., обед: 12ч.30мин. до 14ч.00мин., тел.8(41157) 22183
Экономист: Винокурова Любовь Владимировна, понедельник- пятница, с 09ч.00мин. до 17ч.00мин., обед: 12ч.30мин. до 14ч.00мин., тел.8(41157) 23459
Главный бухгалтер: Дарамаева Нюргустана Семеновна, понедельник- пятница, с 09ч.00мин. до 17ч.00мин., обед: 12ч.30мин. до 14ч.00мин., тел.8(41157) 22459.
Электронный адрес: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Телефон/факс: 8(41157) 22435.
Адреса и контактные телефоны органов исполнительной власти:
Министерство Здравоохранения Республики Саха (Якутия): почтовый адрес: 677011, г. Якутск, пр. Ленина, 30
Телефон: 8(4112) 424-022
Факс: (4112) 420-772
Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Саха (Якутия),
почтовый адрес: 677027 Республика Саха (Якутия), г. Якутск, ул. Ойунского, 9
Тел.: 8 (4112) 35-16-45 факс: 35-09-55
Эл.почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия),
почтовый адрес: 677027, Республика Саха (Якутия), г.Якутск, ул.Кирова, 21Б
Тел.: +7 (4112) 403438
Факс: +7 (4112) 403439
Режим графика работы:
Регистратура тел. 8(41157)22650
понедельник- пятница
с 8ч.30мин. до 17ч.00мин.
обед с 12ч.30мин. до 14ч.00мин.
1 смена- с 9ч.00мин. до 13ч.00мин.
2 смена- с 16ч.00мин. до 20ч.00мин.
Клинико-диагностическая лаборатория
с 9ч.00мин. до 10ч.00мин.
Стационар:
круглосуточно
Для проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации взрослого населения.
Прием врачей:
Первичный осмотр каб. № 9
понедельник-пятница, с 9ч.00мин. до 18ч.00мин. суббота с 10ч.00мин. до 16ч.00мин
Врач - терапевт каб. № 1
понедельник-пятница, с 9ч.00мин. до 18ч.00мин. суббота с 10ч.00мин. до 16ч.00мин
Лаборатория
понедельник-пятница, с 9ч.00мин. до 10ч.00мин.
.
Структурные подразделения:
1.Андюшкинская участковая больница,
почтовый адрес: 678635, Республика Саха (Якутия), Нижнеколымский район, с.Андрюшкино, ул. Набережная, 8(41157) 24138, Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
2.Колымская участковая больница,
почтовый адрес: 678629, Республика Саха (Якутия), Нижнеколымский район, с. Колымское, ул. Курилова, 13. *(41157) 26201, halarcha_adm@rambler.ru.
3.Фельдшерско-акушерский пункт с. Походск
почтовый адрес: 678622, Республика Саха (Якутия), Нижнеколымский район, с.Походск, Набережная, 18, 8(41157) 27233, admpokhodsk@mail.ru.
Дата государственной регистрации: 19.01.2012
Учредитель: Республика Саха (Якутия)
функции и полномочия учредителя в части координации и регулирования деятельности учреждения от имени Республики Саха (Якутия): Министерство здравоохранения республики Саха (Якутия),
почтовый адрес: 677011, г. Якутск, пр. Ленина, 30
Телефон: 8(4112) 424-022
Факс: (4112) 420-772
Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Функции и полномочия учредителя в части управления государственным имуществом учреждения в установленном порядке осуществляет: Министерство имущественных и земельных отношений Республики Саха (Якутия),
почтовый адрес: 677000, г. Якутск, ул. Аммосова, 8
Телефон: 8(4112) 341-655
Факс: 8(4112) 421-363
Электронная почта: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
1.
Полное наименование: Государственное бюджетное учреждение Республики Саха (Якутия) «Нижнеколымская центральная районная больница»,
Место нахождения: Республика Саха (Якутия), Нижнеколымский район, п.Черский, ул. Котельникова, д. 18.
Почтовый адрес: 678830, Республика Саха (Якутия), Нижнеколымский район, п.Черский, ул.Котельникова, д. 18.
Тел. Приемная - 8(41157) 22627
Эл. адрес - Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Коррупция – негативное явление в жизни общества как распознать и противодействовать
Проблема коррупции является злободневной темой в жизни России и её граждан. Коррупционные проявления встречаются не только в органах власти и местного самоуправления, но и в иных сферах, включая коммерческую.
Сегодня коррупция является одним из серьёзных условий, препятствующих эффективному развитию государства, и представляет огромную социальную угрозу. Она наносит ущерб стабильности и безопасности общества, приводит к значимым и ощутимым потерям в социально-экономическом и политическом развитии. Не бороться с коррупцией означает поддерживать её, учитывая все разрушительные последствия.
Согласно Федеральному закону от 25.12.2008 № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» коррупция – это злоупотребление служебным положением, дача взятки, получение взятки, злоупотребление полномочиями, коммерческий подкуп либо иное незаконное использование физическим лицом своего должностного положения вопреки законным интересам общества и государства в целях получения выгоды в виде денег, ценностей, иного имущества или услуг имущественного характера, иных имущественных прав для себя или для третьих лиц либо незаконное предоставление такой выгоды указанному лицу другими физическими лицами; совершение указанных деяний от имени или в интересах юридического лица.
Коррупция представляет собой весьма сложное социально-юридическое явление. Выражаясь простым языком, можно определить коррупцию, как процесс или акт, при котором должностное лицо, наделённое определённой властью, использует её для личного обогащения или обогащения третьих лиц. Именно корысть позволяет отграничить коррупцию от иных должностных правонарушений.
Так, не относятся к коррупции допускаемые должностными лицами карьеризм, желание скрыть свою некомпетентность или не быть привлечённым к ответственности, ложно понятые интересы службы и т.д.
С проявлениями коррупции в форме вымогательства граждане могут столкнуться в различных сферах жизни, в т.ч. в ЖКХ, образовании, здравоохранении, на дорогах, в сфере ритуальных услуг и т.д.
Вымогательство означает требование должностного лица или лица, выполняющего управленческие функции в коммерческой или иной организации, дать взятку либо передать незаконное вознаграждение в виде денег, ценных бумаг, иного имущества при коммерческом подкупе под угрозой совершения действий, которые могут причинить ущерб законным интересам гражданина либо поставить последнего в такие условия, при которых он вынужден дать взятку либо совершить коммерческий подкуп с целью предотвращения вредных последствий для его правоохраняемых интересов.
Так, например, если у вас есть полис обязательного медицинского страхования, значит вам обязаны бесплатно оказывать медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в объёме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Дополнительные услуги вы можете получить на территории того субъекта, где вы живете и получали полис. Учреждения здравоохранения могут оказывать платные медицинские услуги, предварительно составив договор. Если медицинский работник говорит вам, что за вознаграждение он может организовать вам направление в профильное или более престижное медицинское учреждение, более качественную медицинскую услугу, препараты или медицинские материалы, более качественный уход, более комфортную палату или процедуры без очереди, скорее всего, он просит у вас взятку.
Ваш ребёнок идёт в детский сад по району. Отказать вам могут только в том случае, если нет свободных мест. Тогда вы должны обращаться в местный орган, уполномоченный в сфере образования. Именно с ними нужно будет решить, ждать ли очереди или переводиться в другой сад, где есть места. Если руководитель детского сада предлагает вам устроиться без очереди за вознаграждение, просит купить для детей игрушки, технику, цветы или что-то подобное – скорее всего, он просит у вас взятку.
Памятки по названным и иным сферам жизнедеятельности, где граждане могут столкнуться с коррупцией, и как ей противодействовать размещены на сайте Генеральной прокуратуры Российской Федерации в разделе «Противодействие коррупции»/подраздел «Антикоррупционное правовое просвещение». Их можно посмотреть непосредственно с телефона.
Кроме того, там же размещена Компьютерная программа «Мы против коррупции», которая позволяет проверить, освежить или расширить свои антикоррупционные знания и посоревноваться с другими.
Прокуратура Нижнеколымского района
Информация ГБУ РС(Я) Нижнеколымской ЦРБ по ВИЧ в России.
В России в 10 раз чаще заболевают ВИЧ, чем в Евросоюзе, заявили в Роспотребнадзоре в конце сентября……
С вирусом иммунодефицита в России живет уже более 1,1 миллиона человек — это равно населению крупного города, Перми или Омска. И это только официально учтенные. На самом деле ВИЧ-положительных может быть 1,5 миллиона. Ущерб для экономики от распространения вируса оценивается в 225,5 млрд рублей в год. Это прямые расходы государства на лечение, выплату пенсий по инвалидности, а также косвенные потери из-за преждевременной смертности, говорят в Роспотребнадзоре. Однако стратегия правительства по борьбе с ВИЧ не предусматривает кардинального улучшения ситуации и кажется экспертам неэффективной.
1. Еще одна пандемия
В России идет тихая эпидемия ВИЧ. Вирус иммунодефицита распространяется в разы быстрее, чем в европейских странах и даже на постсоветском пространстве. Такого числа новых случаев нет ни в Украине, ни в Турции, ни даже в Таджикистане, граничащем с главным производителем опиума в регионе — Афганистаном. Более того, в 2019 году Россия вошла в топ-25 стран мира, где ВИЧ распространяется быстрее всего, свидетельствуют данные ЮНЭЙДС. И в этом топе ― только Россия и страны Африки.
Сравните, сколько человек с иммунодефицитом выявляют в Австрии (из топ-5 лучших стран по ситуации с ВИЧ в Западной Европе) и Португалии (из топ-5 худших) ― стране, которая, как и Россия, пережила эпидемию потребления героина. Также мы взяли для сравнения Польшу, Турцию (из топ-5 худших в Центральной Европе) и Казахстан ― антилидер в Средней Азии. Наконец, Зимбабве и Конго (из топ-20 стран), наиболее пораженных ВИЧ в мире.
Внутри России есть свой антирекордсмен ― Кемеровская область. В этом регионе выявляют в три раза больше новых случаев, чем в среднем в стране. В прошлом году в Кузбассе было зарегистрировано 125 человек с ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения. В допандемийном 2019-м ― 206 новых случаев. При этом по населению Кузбасс сопоставим с небольшой европейской страной: скажем, Словенией или Литвой. В Словении в 2019 году выявили 1,6 человека с ВИЧ на 100 тысяч населения. Это в сто раз меньше, чем в Кемеровской области.
Вадим Покровский, глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, академик:
— У нас идет счет на десятки тысяч новых случаев. А, скажем, в Соединенном Королевстве в год выявляют 4,1–4,5 тысячи новых случаев. Еще меньше в Германии. А в сумме население этих стран сопоставимо с населением России. Но что там в Великобритании? Там пропаганда использования презервативов, программы по снижению вреда — профилактические программы среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, сексуальных работников, наркопотребителей… Плюс с этого года у них введено обязательное сексуальное просвещение в школах. Страны Западной Европы много средств тратят на профилактические программы. А в нашей стране никаких подобных программ нет. Отсюда и возникает такая разница в цифрах.
2. 100 тысяч случаев в год
Первая волна распространения ВИЧ прокатилась по России во времена «героинового шика» — в конце девяностых. Тогда во всем мире, и в частности в России, выросло употребление инъекционных наркотиков, а тема наркозависимости проникла в массовую культуру. «Большинство заражений происходило через грязный наркошприц», — говорила об этом периоде главный санитарный врач Анна Попова.
Кроме того, с 1995 года государство начало массовое тестирование граждан: призывников, всех, кто попадает в тюрьмы, колонии и изоляторы временного содержания. Также на ВИЧ с тех пор обязательно тестируют доноров крови, беременных, хирургов и иностранцев, получающих разрешение на работу или на жительство. Возможно, резкий всплеск заболевания в конце девяностых был связан и с тем, что инфицированных просто начали массово выявлять.
В начале нулевых распространение вируса немного притормозило. Возможно, это связано с началом борьбы с наркотиками и с тем, что государству удалось выявить большинство инфицированных в 1990-е годы. Тем не менее уже с 2005 года заболеваемость снова начала расти. Оказалось, что сексуального просвещения не хватает не только подросткам, но и взрослым.«Вторая волна была связана с тем, что ВИЧ вышел за пределы группы наркопотребителей и начал распространяться половым путем. Понимаете, те люди, кому сегодня 40–50, были молодыми в 1990-е, когда использование презервативов не было в ходу. И до сих пор молодежь более склонна, на мой взгляд, использовать презерватив, чем старшее поколение», — объясняет Андрей Злобин, генеральный директор H-Clinic, которая специализируется на лечении людей с ВИЧ.В 2017 году число новых случаев передачи вируса достигло рекордных 107 тысяч человек. И к 2019-му снизилось до 97 тысяч. Однако насколько нынешнее снижение будет устойчивым, пока сказать трудно. С 2020 года из-за пандемии ковида сократились и контакты людей, и объемы тестирования, поясняют эксперты.В любом случае, согласно официальной стратегии по борьбе с ВИЧ, ждать резкого падения распространения вируса не стоит. К 2030 году, судя по целевым показателям правительства, диагноз ВИЧ будет поставлен еще 580 тысячам человек.
3. Столицы ВИЧ — на Урале и в Сибири
Больше всего новых случаев — вовсе не в двух столицах, а на Урале и в Сибири: в Кемеровской, Иркутской областях, Пермском крае. В Кузбассе и Иркутской области инфицирован вирусом уже почти каждый 50-й житель. То есть люди с иммунодефицитом наверняка есть в каждом многоквартирном доме или даже подъезде.Такой уровень распространения вируса логичнее сравнивать не с Европой, а с маленькими и бедными странами Африки или Карибского моря. Доля ВИЧ-положительных в Кузбассе сопоставима с распространением вируса в Гамбии, Гаити, Белизе. И это без преувеличения — катастрофа.Если нанести на карту регионы, где ВИЧ распространяется особенно быстро, можно увидеть отдельно Крым, Севастополь и целостный пояс из 15 регионов Среднего Поволжья, Урала и юга Сибири. В них проживает более полумиллиона ВИЧ-инфицированных.Все эти регионы включают крупные города — экономические и промышленные центры. И все они сосредоточены вдоль границы с Казахстаном. Именно через границу с этой страной в Россию шел наркотрафик. Из Казахстана в девяностые и нулевые годы в Россию попадало 90% опиатов. С наркотиками (через общий шприц) распространялся и ВИЧ.
4. Обыкновенный контакт
В России принято думать о ВИЧ, как о болезни маргиналов: наркоманов, заключенных, подростков из неблагополучных семей. Но в последние пять лет ВИЧ перестал быть болезнью наркозависимых. Теперь чаще всего вирус передается через обыкновенный, незащищенный сексуальный контакт.Центр по профилактике и борьбе со СПИДом каждый год публикует данные о способах передачи ВИЧ. Примерно в половине случаев информации о путях передачи вируса нет. Однако из оставшейся половины 65% в 2020 году было связано с гетеросексуальными контактами. И только меньше трети — с употреблением наркотиков.Вместе с тем наркозависимые люди и гомосексуалы остаются основной группой риска инфицирования ВИЧ. В этих группах случаев передачи в процентном соотношении гораздо больше. При этом профилактика передачи ВИЧ среди наркозависимых в России почти не ведется. Как правило, этим занимались некоммерческие организации: они раздавали одноразовые шприцы и презервативы. Однако за последние годы уже 15 таких НКО признали иноагентами, по данным ОВД-Инфо (также признанного иностранным агентом). Некоторые из них закрылись.Кроме того, антиретровирусную, то есть подавляющую вирус терапию, в России получают только 55% от всех ВИЧ-положительных пациентов. Это значит, что остальные 45% потенциально продолжают передавать вирус другим людям.
Вадим Покровский глава Федерального центра по борьбе со СПИДом, академик
— Почему у нас появляются организации, которые получают деньги из-за рубежа? Да потому, что наше правительство и региональные власти очень мало денег дают общественным, да и государственным организациям на проведение профилактических мероприятий. Все средства брошены на закупку лекарств и обслуживание больных. На профилактику, то есть на предупреждение новых случаев, по данным Аналитического центра при правительстве, идет меньше 1% всех средств.
5. Вирус становится старше
Еще один миф: ВИЧ — болезнь молодых. Так было двадцать лет назад. В 2000 году четверть заразившихся составляли подростки 15–20 лет. Теперь все иначе. В 2019 году (это самые свежие опубликованные данные) 40% новых случаев было зафиксировано в группе возрастом от 30 до 40 лет. И столько же — в группе старше 40.Подростки из девяностых повзрослели. Например, в группе 35–39 лет 2,6% россиян ВИЧ-положительны. Условно говоря, если собрать пару бывших групп колледжа по 20 человек каждая, то один из выпускников окажется носителем ВИЧ.Среди мужчин от 40 до 44 лет, по статистике, имеют ВИЧ и вовсе 3,4%. То есть один из 32 мужчин этого возраста иммунодефицитен. И это число будет становиться все больше, потому что вирус как раз и распространяется в этих возрастных группах.
Андрей Злобингенеральный директор H-Clinic
— Основная значимая проблема программ тестирования, профилактики и лечения ВИЧ-инфекции — это всегда вопросы стигмы. Из-за нее люди не хотят тестироваться. А есть люди, которые так боятся огласки, что не хотят, боятся обращаться за лечением и приходят только тогда, когда их прижмет, когда им плохо. (Это подтверждают и сами ВИЧ-инфицированные. ― Ред.)
В 2016 году мы проводили опрос в рамках казанского марафона, а это как раз люди социально активные, достаточно взрослые, за 30. И эти люди нам отвечали, почему они не сдают регулярно тест на ВИЧ: потому что неудобно прийти в поликлинику и сказать терапевту, что хочешь протестироваться на ВИЧ. Поэтому вопрос жизни с ВИЧ — это всегда вопрос стигмы.
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) во исполнения поручения Минздрава РФ просит граждан ознакомится с материалами в целях профилактики дорожно-транспортных происшествий с участием детей
Информация предоставленная МВД России
Информация о порядке работы учреждения в период повышенного эпидемиологического фона по распространению новой коронавирусной инфекции (Covid-19)
Алгоритм действия пациентов в период повышенного эпидемиологического фона по распространению новой коронавирусной инфекции (Covid-19)
О проведении Декады, посвященной Международному дню пожилых людей в ГБУ РС(Я) «Нижнеколымская ЦРБ»
Хронические неинфекционные заболевания
Неинфекционные заболевания (НИЗ) – это заболевания, имеющие продолжительное течение и являющиеся результатом воздействия комбинации генетических, физиологических, экологических и поведенческих факторов. Основные неинфекционные заболевания являются ведущей причиной временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности населения.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, к основным неинфекционным заболеваниям относятся:
■ сердечно-сосудистые заболевания (болезни системы кровообращения),
■ злокачественные новообразования,
■ хронические болезни органов дыхания,
■ сахарный диабет.