Причины, симптомы и последствия повышенного пролактина у женщин

Когда пролактин повышен у женщины, причины могут быть разные, а последствия всегда неприятные. Пролактин – это важный гормон, выделяемый передней долей гипофиза. Главная функция гормона – выработка молока в лактационный период и период беременности, который в ответе за половые функции как мужчины, так и женщины. Повышенный гормон влияет в первую очередь на репродуктивную сферу женщины. Более 20 % случаев бесплодия у женщины имеют прямую взаимосвязь с тем, что этот гормон повышен.

Этиология заболевания

Симптомы повышенного пролактина у женщины могут быть следующие:

• аменорея (отсутствие месячных в течение длительного времени);
• бесплодие в связи с отсутствием овуляции;
• чрезмерный рост волос на груди, лице;
• выделения из груди в виде молока;
• снижение половой функции, фригидность;
• эндокринные нарушения;
• избыточный вес;
• заболевание пролактинома;
• нарушенный кальциевый обмен.

Почему повышается гормон пролактин? Имеется 2 причины, по которым это может произойти. Есть 2 формы повышения гормона: физиологическая (повышение гормона по естественным причинам) и патологическая (связана с каким-либо заболеванием). У здорового человека повышенный пролактин может быть вызван физическими нагрузками, лактацией и кормлением грудью, беременностью, эмоциональным расстройством, занятием сексом. Также гормон пролактин может повышаться во время длительного сеанса массажа в области шейного отдела (например, при остеохондрозе). Повышенный пролактин может возникать на фоне приема медикаментозных препаратов, в том числе и наркотических.

Повышаться гормон может при таких заболеваниях, как пролактинома, кистозные образования в мозгу, туберкулез, облучение радиоактивными веществами, цирроз печени, гипотиреоз и т. д.

Если повышенный пролактин у женщин причины могут быть разные. Для того чтобы узнать уровень пролактина, необходимо сдать анализ, после чего пройти комплекс обследования для установления причин избытка гормона.

[youtube]XDE4XBABSTI[/youtube]

Анализ на гормон

Анализ на пролактин не проверяется в рядовых случаях, поэтому сдавать его необходимо самостоятельно или по рекомендации врача, если возникнут признаки, указывающие на неполадки в организме, которые предположительно связаны с этим гормоном. Сдавать анализ нужно утром через несколько часов после сна. Перед сдачей анализа необходимо находиться в спокойном эмоциональном состоянии, т. к. в другом случае показатели уровня гормона могут быть намного завышены.

Для более точной цифры анализа, его необходимо сдавать 2 раза в течение нескольких дней. Накануне нужно воздержаться от полового акта, обильной пищи, приема некоторых медикаментозных препаратов. В период беременности и лактации анализы можно не сдавать, т. к. цифра будет выше нормы, что вполне естественно.

В норме уровень гормона у женщин должен составлять 40 – 600 мЕд/л. Повышенный гормон, обнаруженный при повторной сдаче анализов, – прямой показатель для дальнейшего обследования. В первую очередь обследуют щитовидную железу, а также врач может поинтересоваться о лекарственных препаратах, принимаемых накануне или раньше. Для исключения наличия опухоли в мозгу проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Обследование с помощью рентгена проводят редко, т. к. он сможет показать только наличие большой опухоли.

Если фиксируется повышенный пролактин у женщины, причины можно узнать при проведении УЗИ. В свою очередь при помощи этой диагностики можно посмотреть последствия повышенного гормона. Молочные железы у женщины при гиперпролактинемии будут отображаться с большим количеством млечных протоков, при этом будет наблюдаться повышенное кровоснабжение тканей. При УЗИ яичников может быть выявлен поликистоз, при обследовании щитовидки – уменьшение органа, неоднородная тканевая структура. УЗИ печени и почек проводят для того, чтобы выявить или исключить тяжелые заболевания, такие как нефрит, цирроз, онкологические заболевания и метастазы.

[youtube]8g1xm82KoOk[/youtube]

Возможные заболевания

Отсутствие овуляции и невозможность забеременеть в течение длительного времени обязывает женщину, которая хочет стать мамой, обратиться в репродуктивный центр планирования беременности. В первую очередь врач посоветует сдать анализ на гормональный баланс, включающий и уровень гормона пролактина. Гормон эстроген напрямую влияет на выработку пролактина, поэтому когда повышается эстроген, автоматически повышается и пролактин. Любые сбои в выработке женского гормона эстрогена, влияют на уровень пролактина, уменьшая или увеличивая его выработку, что непременно скажется на репродуктивной функции женщины. Если нет никаких патологических причин, по которым может повышаться пролактин, то врач может порекомендовать изменить свой образ жизни, больше отдыхать, получать положительные эмоции, отказаться от приема антидепрессантов и спиртных напитков. При наличии серьезных заболеваниях понадобится длительное лечение, возможно, в условиях стационара.

Высокий пролактин в лактационный период подавляет работу яичников, из-за чего у женщины долгое время может отсутствовать менструация. Также пролактин при нормальной лактации и регулярном кормлении грудью предотвращает нежелательную беременность. Признаком повышенного пролактина у женщин является отсутствие месячных или аменорея. По классификации это заболевание можно разделить на ложное и истинное. Во втором случае отсутствие менструаций напрямую связано с гормональным сбоем, в том числе и с повышенным уровнем пролактина. В норме отсутствие месячных у женщин может наблюдаться до подросткового возраста, во время беременности и грудного вскармливания, в период климакса. Патологическое отсутствие менструаций напрямую связано с повышенным гормоном пролактином.

Аменорея психогенная происходит по причине эмоциональных расстройств, затяжных периодов стресса и депрессии. При любом расстройстве нервной системы происходит выделение гормона АКТГ, которое угнетает выработку эстрогена и пролактина.

При синдроме Киари-Фроммеля наблюдается ожирение, атрофия яичников и матки. Отсутствие месячных может возникнуть после приема сильных психотропных препаратов или после рождения ребенка. В связи с происходящими на фоне этого синдрома изменениями уровень пролактина сильно повышается, подавляя секрецию гонадотропинов.

Пролактинома и аденома гипофиза

Болезнь характерна выделением из груди молока или молозива, ожирением, не только у женщин, но и у мужчин. Может происходить частичная или полная потеря зрения, наблюдаются неврологические расстройства, сопровождающиеся головной болью, повышенным чувством усталости, раздражительности.

Причиной этих симптомов является доброкачественная опухоль мозга. Внутри человеческого мозга есть железа – гипофиз – которая выделяет гормон пролактин. Вследствие возникновения опухоли гипофиза уровень пролактина становится много, в 10-20 раз, выше нормы. Это становится причиной многих функциональных расстройств у женщин и причиной выделения молока у мужчин.

Лечение заболевания заключается в проведении операции, но не простой, а той, в которой обходятся без использования традиционных хирургических инструментов. Во время операции через нос или ротовую полость вводится специальный инструмент, с помощью которого удаляют опухоль, не применяя при этом разрезы и швы. Операция длится недолго, после нее в горле остается небольшая ранка, которая быстро заживает.

Аденома гипофиза проявляется такими симптомами, как нарушение менструального цикла, выделение из молочных желез, увеличение конечностей. Аденома гипофиза характерна объемными образованиями, которые образовываются внутри гипофиза. Чем больше опухоль, тем больше клинические проявления заболевания в виде головных болей, увеличении рук и ног. Маленькая опухоль проявляет себя в виде высокой выработке пролактина, что проявляется в виде отсутствия менструации и молочных выделений из груди. Опасна аденома гипофиза тем, что женщины, у которых она есть, становятся бесплодными.

Лечение маленькой аденомы, которая не влияет на функционирование органов, не проводят, просто периодически наблюдают. Большую опухоль, характерную избыточной выработкой пролактина, необходимо лечить. Лечат ее в зависимости от возраста и здоровья человека. Чаще всего опухоль удаляют трансназальным способом – через нос. Недавно начали практиковать инновационное медикаментозное лечение аденомы гипофиза, благодаря которому опухоль постепенно уменьшается и исчезает.

[youtube]pVvvL31e4oU[/youtube]

Лечебные мероприятия

Если избыток гормона не связан с беременностью или заболеванием, то его нормализуют с помощью медикаментов. Чаще всего назначают агонисты дофамина (Бромокриптин, Каберголин). Иногда назначают препараты с растительными компонентами, применяемые для других заболеваний молочных желез (Мастодинон, Циклодинон). Цена этих препаратов высокая, но в их эффективности не стоит сомневаться, что показано на практике применения.

Препарат Алактин является аналогом препарата Каберголин. При правильном лечении нормализация гормона происходит спустя 1 месяц.

При неэффективности консервативного метода лечения и наличии опухолей, применяют хирургическое вмешательство. Обычно это происходит на запущенных стадиях заболевания, когда пациент приходит в больницу с большими опухолями и серьезными функциональными нарушениями. При правильно проведенной операции травмирование сосудов и тканей минимально, так что бояться ее ни в коем случае не нужно.

[youtube]ULAuUKmrpgI[/youtube]

Во избежание негативных последствий гормональных нарушений необходимо несколько раз в год проходить комплексное обследование рожавшим женщинам и тем, кто планирует в будущем стать мамой. В свою очередь, нужно следить за своим здоровьем, вовремя обращать внимание на какие-либо нарушения в организме. Контролировать уровень гормона пролактина можно с помощью здорового образа жизни, качественного питания. Необходимо отказаться от вредных привычек, больше отдыхать и меньше переживать.

Понизить высокий уровень гормона пролактина нельзя, если причиной сбоя стали опухоли и заболевания внутренних органов. В остальном травяные чаи на основе ромашки или мяты при длительных эмоциональных нагрузках никому не повредят, но и болезнь не вылечат. Использование других народных средств без предварительной консультации врача могут нанести вред здоровью. При этом затягивание с медикаментозным лечением заболевания может привести к тяжелым последствиям со здоровьем. Важно помнить, что на начальном этапе любое заболевание поддается лечению гораздо лучше и обходится дешевле, нежели запущенная болезнь.