Диффузные изменения и их причины?
Диффузные изменения – это термин, который используют в процессе исследования при помощи УЗИ. Обозначает, что в щитовидной железе происходят изменения, в частности негативные.
Специалисты выделяют основные причины, при которых происходят диффузные изменения щитовидной железы:
- для здоровья щитовидки человеку необходимо определенное количество йода. В случае его недостатка и происходят различные изменения работе ЩЖ;
- иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые становятся агрессивными к щитовидке;
- неправильное питание. При несбалансированном питании, когда не употребляется пища богатая йодом, возникают нарушение ЩЖ;
- экологические проблемы. Например, взрыв на электростанции Чернобыль. В близлежащих районах наблюдалось повальное изменение щитовидки у населения.
Помимо более безобидных причин, существует ряд более опасных заболеваний, причиной которых служит диффузное изменение:
- воспалительный процесс щитовидки;
- гипертиреоз или токсический зоб;
- зоб смешанного типа.
Симптомы
Диффузные изменения могут проявляться следующими симптомами:
- запоры, не имеющие отношения к питанию;
- снижение либидо (полового влечения);
- сбои в работе гормонального фона;
- потеря внимательности и ухудшение памяти;
- раздражительность, тревожность;
- беспричинная депрессия;
- частая утомляемость;
- озноб, чувство холода;
- ломкость ногтей;
- нездоровый вид волос, сухость, перхоть.
Диффузные изменения паренхимы
Паренхимой называют совокупность элементов внутренних органов, которая ограничена соединительнотканной капсулой и стромой. В свою очередь диффузные изменения паренхимы щитовидной железы связывают с увеличением ее объема. При пальпации можно заметить увеличение ЩЖ во всех направлениях. В более острых случаях видно и визуально.
При таком диагнозе пациент может и не чувствовать дискомфорта, жалоб нет. Однако, железа уже начала работать в режиме напряжения. Могут наблюдаться сбои в гормональном фоне – увеличение или снижение выработки гормонов. Физические нагрузки, стрессы и неправильное питание провоцируют осложнение заболевания.
Изменения структуры
Диффузные изменения структуры щитовидной железы подразумевают под собой термин УЗ- диагностики, в ходе которой выявляется неоднородность структуры тканей всей железы и снижение эхогенности (способности отражать ультразвук). При диагностировании заметно, что структура стала более плотной и увеличилась в размере.
Рекомендовано назначение анализов на определение антител ЩЖ и гормонального фона.
Вышеописанное относится к аутоиммунным нарушениям (часто АИТ). Так как организм уже начал работать против своего органа.
Такие изменения приводят к нарушению всех систем организма человека. Первой может страдать ЦНС (нервная система). Появляется раздражительность, постоянное чувство тревоги, бессонница, часто слабость. Далее, возникают проблемы с сердечной системой, нарушается работа сосудов. Часто наблюдается недостаток кальция, за счет сбоев работы щитовидки, которая регулирует данный процесс.
Диффузно-очаговые изменения
Под очаговыми изменениями подразумевают увеличения ткани щитовидной железы. Железистая ткань щитовидки, которая окружает очаги не изменяется.
Возможные новообразования при исследовании ультразвуком:
- опухоли;
- липомы;
- кисты;
- аденомы;
Данный тип изменения не имеет характер самостоятельного заболевания. Возникает на фоне дисбаланса в организме. Данные изменения могут указывать на такие диагнозы:
- рак щитовидки;
- узловой зоб;
- аденома ЩЖ.
Диффузно-узловые изменения
На приеме у врача при пальпации можно обнаружить узловые изменения. Появление узлов связано с увеличением элемента железы – фолликула. Под узлом имеют в виду новообразование в паренхиме.
Достаточно долгое время изменения узлов проходят бессимптомно, а, обнаружить удается после УЗИ или на приеме у специалиста по вопросам лечения эндокринной системы. При достаточно большом увеличении узлов пациент чувствует признаки удушья и дискомфорт в гортани.
Дифузные изменения видны на ультразвуке (женщина 35лет)
Опасность узлов еще и в том, что большинство из них перерастают в злокачественные опухоли.
Злокачественные образование будут отличаться неоднородной структурой ЩЖ и отложением в них солей кальция.
Изменений узлов относят к таким заболеваниям:
- злокачественные опухоли;
- аденомы кистозно-фиброзного характера;
- узловой зоб.
Диффузно-кистозные изменения и умеренные изменения
Кистозные изменения характеризуются кистоподобными образованиями вследствие увеличения железы. Киста имеет полость, которая постепенно заполняется жидкостью на основе гормонов из ЩЖ. Долгое время образование абсолютно бессимптомное. Определить его можно при исследование ультразвуковыми волнами или во время осмотра врачом.
Иногда, при наличии кисты может возникать ощущение дискомфорта в шеи. Опасность кисты еще в том, что может начаться нагноение при попадании в нее инфекции. Сопровождается поднятием температуры, слабостью, болями в зоне образования кисты. Как и узловые изменения, кисты могут переходить в злокачественные опухоли.
Умеренные изменения могут наблюдаться на всей поверхности органа, но, они незначительные.
В данном случае ЩЖ работает нормально, гормональный фон не нарушен. При незначительном изменении нет очагов и паренхима увеличена незначительно.
Если нет каких-либо симптомов то, умеренные диффузные изменения щитовидной железы не требуют лечения. Рекомендовано посещение эндокринолога 2 раза в год и УЗИ.
Выраженные диффузные изменения
Исследование покажет сильно увеличенную ткань ЩЖ. Такие изменения могут сопровождаться диффузным увеличением железы или образованием кисты.
Выраженные изменения всегда негативно влияют на гормональный фон. Происходит увеличение или снижение гормонов. Вследствие чего страдают разные системы и аппараты органов. Возникают недомогания, плохой сон и аппетит. Подобные проблемы требуют исключительно лечения медикаментами и наблюдения у специалиста эндокринолога. Ни в коем случае нельзя прибегать к лечению фито препаратами.
Диагностика и программа обследования
При следующих видах диагностирования можно определить диффузные изменения:
- осмотр эндокринолога;
- исследование на аппарате УЗИ;
- МРТ.
Первое, что необходимо делать – посетить врача-эндокринолога. В момент осмотра врач ощупывает область шеи. Если возникают сомнения на счет здоровья органа, заметны уплотнения или увеличения, то далее назначают компьютерное диагностирование.
ПЭТ-КТ сканирование показывает диффузное увеличение в щитовидной железе
Компьютерные исследования по типу МРТ или УЗИ назначают также исходя из жалоб пациента: сбои в гормональном фоне, изменения в области шеи и плохое самочувствие.
По результатам УЗИ можно поставить диагноз диффузия ЩЖ если были обнаружены структурные изменения ткани. Ультразвук хорошо показывает неоднородность органа.
Аппарат МРТ подходит для определения очагов или кистозных образований. Помогает качественно оценить состояние железы.
Ультразвуковые признаки диффузных изменений
Благодаря ультразвуковому обследованию можно установить наличие узлов, уплотнений или очагов. Для начала, определяют размер железы, далее по специальной форме вычисляют ее правильный размер. После определяется эхогенность ЩЗ и сравнивают ее с эхогенностью окружающих тканей. Если она повышена или понижена вероятность диффузии увеличивается. Врач может назначить томографию или МРТ.
Лечение
Важно знать, что при диффузных изменениях щитовидной железы лечение самостоятельно не проводят. Специалист проводить подробное обследование и назначает необходимый курс терапии. Лечение зависит от сложности диффузии, ее стадии и т.п.
Когда увеличения незначительны и функция ЩЖ сохранена, врач назначает употребления продуктов и витаминов, содержащих йод. Рекомендуют употреблять такие продукты:
- гречневая каша;
- морская капуста;
- хурма;
- морская рыба;
- домашнее подсолнечное масло;
- семечки яблок
Если анализы показали пониженное содержание гормонов, то назначают Левотироксин натрий, который содержать тиреоидный гормон. В период терапии нужно регулярно проверять показатели ТТГ.
В более тяжелых случаях, когда обнаружили узловые зобы и они быстро растут назначают хирургическое вмешательство.
Любая терапия назначается строго индивидуально, исходя из результатов анализа и обследования.
Профилактика
К основным профилактическим методам можно отнести:
- сбалансированное питание из продуктов, содержащих йод;
- регулярное посещение врача эндокринолога;
- если существует наследственная предрасположенность, то следует увеличить посещение врача;
- пациентам, у которых реабилитация после операций, необходим прием гормональных препараторов;
- обязательно следить за нервной системой, при стрессах проводить седативную терапию.
Прогноз
Когда заболевание было обнаружено на ранних стадиях, исход лечения благоприятный. Иногда, даже без использования гормональных средств. После операции на ЩЖ может возникнуть синдром недостатка гормонов. Назначают специальные лекарственные препараты для нормализации фона.
Рекомендовано как можно меньше находится под прямыми солнечными лучами, чтобы избежать повторного заболевания.
Специалисты настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, не употреблять витамины, содержащие йод без консультации врача.
Частые вопросы
Какие симптомы могут свидетельствовать о диффузных изменениях щитовидной железы?
Симптомы диффузных изменений щитовидной железы могут включать в себя увеличение размеров щитовидной железы (зоб), учащенное сердцебиение, нервозность, потливость, похудание, увеличение глазных яблок (экзофтальм), ухудшение состояния волос и кожи.
Какие методы диагностики используются для выявления диффузных изменений щитовидной железы?
Для диагностики диффузных изменений щитовидной железы могут применяться ультразвуковое исследование щитовидной железы, анализы уровня гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропный гормон), сцинтиграфия щитовидной железы.
Каковы возможные причины диффузных изменений щитовидной железы?
Диффузные изменения щитовидной железы могут быть вызваны различными причинами, включая автоиммунные заболевания (например, болезнь Базедова), дефицит йода, воспалительные процессы, опухоли и другие нарушения функции щитовидной железы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При наличии диффузных изменений щитовидной железы важно обратиться к эндокринологу для проведения комплексного обследования и определения дальнейшей тактики лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно контролируйте уровень гормонов щитовидной железы, следите за своим здоровьем, при необходимости проходите регулярные ультразвуковые исследования.