Формы и причины диареи: почему у взрослого постоянно жидкий стул

Постоянно жидкий стул у взрослого может развиться под воздействием разнообразных причин. Важно выявить их, поскольку от этого зависит схема лечения. Понос у взрослых людей не несет такой опасности, как в детском возрасте, поэтому часто при проявлении этого заболевания не требуется госпитализация.

Формы диареи у взрослых

Диарея – не самостоятельное заболевание, а один из симптомов развития первичной патологии. Постоянный жидкий стул нужно расценивать, как сигнал тревоги. Он указывает, что в организме происходят патологические изменения.

В норме взрослый человек испражняется 1-2 раза в день, а общая масса кала составляет от 100 до 300 граммов. Если человек ест много продуктов с большим содержанием клетчатки, то масса будет больше. Если стул постоянно разжиженный, учащенный, испражнения обильные, и картина длится более 14 дней, диагностируют хронический понос, часто — острой формы.

Хронический понос развивается в случае, если кишечник некорректно всасывает жидкость и электролиты. Это общая причина, а вот привести к такому нарушению могут разные патологии. В зависимости от причины, вызвавшей диарею, бывает несколько форм:

• секреторная;
• осмолярная;
• гипокинетическая;
• гиперкинетическая;
• экссудативная.

Каждая сопровождается характерными симптомами, имеет свою причину и клиническую картину.

Диарея по секреторному и осмолярному типу

Причина секреторной формы заключается в активном выделении натрия и воды в кишечный просвет. Врачи указывают на следующие причины нарушения:

• токсины бактериального происхождения, что характерно, например, при холере;
• энтеропатогенные палочки;
• медикаментозная терапия определенными лекарственными препаратами;
• биологически активные вещества, особенно серотонин;
• жирные кислоты;
• простагландины (например, терапия гормонами, входящими в эту группу);
• злоупотребление слабительными средствами — ревенем, корой крушины, сенной, касторовым маслом.

Такая форма поноса сопровождается рядом симптомов, наиболее характерными из которых являются:

• жидкий стул;
• обильные испражнения;
• суточная масса выделяемого кала превышает 1 л;
• каловые массы зеленого или ярко-желтого оттенка.

Диарея такого типа носит название хологенной.

Осмолярная разновидность поноса возникает, если повышается диффузное давление пищи, перемешанной с желудочным соком, которая находится в кишечнике. Обычно к повышению давления химуса приводят следующие причины:

1. нарушение процесса расщепления дисахаридов;
2. дисахаридная недостаточность, которая характерна для гиполактазии;
3. нарушение процесса всасывания;
4. злоупотребление слабительными средствами солевой группы;
5. медикаментозное лечение кислотозависимых болезней;
6. чрезмерное употребление сорбитола при сахарном диабете.

Для поноса такого типа характерны следующие признаки:

• полифекалия, то есть обильное испражнение;
• наличие значительного количества непереваренной пищи в кале.

Диагностировать данные формы диареи можно при помощи лабораторных исследований, которые проводятся на основании жалоб пациента.

Другие формы поноса

Врачи выделяют еще три формы диареи — гиперкинетическую, гипокинетическую и экссудативную.

Заболевание по гипер- и гипокинетическому типу развивается вследствие нарушения транзита содержимого кишечника. Такое нарушение происходит, если нарушается моторика кишечного тракта, а именно: повышается или снижается двигательная активность. Для данной формы характерны:

1. необильные испражнения;
2. жидкая или кашицеобразная консистенция каловых масс.

Экссудативный – результат различных заболеваний слизистой оболочки кишечника. Распространенными патологиями являются:

• воспалительные процессы;
• эрозии;
• язвы.

Такие патологии приводят к попаданию внутрь кишечного просвета воды, электролитов, белков. Часто эта клиническая картина характерна для болезни Крона (энтерита гранулематозной формы), кишечного туберкулеза, сальмонеллеза, дизентерии или других остро протекающих инфекционных заболеваний. Сопровождают такую форму кишечного расстройства следующие симптомы:

• жидкая консистенция испражнений;
• присутствие в кале кровянистых или гнойных примесей.

Врачи указывают и на другие причины, по которым может развиться хроническая форма диареи у взрослых людей.

Причины постоянного поноса у взрослых

Жидкий стул может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Часто он возникает из-за процессов патологического характера, протекающих в кишечнике. Но диарея может наблюдаться при функциональных расстройствах других органов и систем организма, которые приводят к нарушению моторики и секреции кишечника.
Причины, вызывающие хронический понос делят на две группы. Первая — расстройства вызваны заболеваниями кишечника. Среди них следующие:

1. инфекционного характера, которые начинаются по причине воздействия бактерий, вирусов, грибков, глистной инвазии;
2. при неспецифических заболеваниях кишечника воспалительного характера, например, при энтерите, колите и пр.;
3. при опухолях, особенно если поражается толстая кишка;
4. неврогенного характера, который связан с нервно-психическим состоянием человека;
5. вызванный дефицитом или избытком ферментов, необходимых для нормального пищеварения;
6. после операционного характера, может начаться после резекции любого участка кишечника;
7. токсического характера, являются последствием отравлений солями тяжелых металлов, грибами, а также при уремии, когда организм отравляется собственными продуктами обмена;
8. медикаментозного характера, сопровождают дисбактериоз вследствие антибактериальной терапии, приема препаратов железа и пр.;
9. аллергического характера, характерна для пищевой аллергии.

Еще одна группа причин — это заболевания, которые приводят к нарушениям работы кишечника.

[morkovin_vg video=”1AE_g4GD97I;JVS5nKZP5Og”]

Поносы на фоне нарушений других систем

Если какой-то орган или система в организме человека дают сбой – это влияет на работу других органов и систем, в частности на работу желудочно-кишечного тракта. Так, на фоне таких нарушений могут наблюдаться поносы:

1. гастрогенного характера, причиной которых является гастрит в сочетании с секреторной недостаточностью, а также резекция или рак желудка;
2. панкреатогенного характера, которые начинаются на фоне панкреатита, муковисцидоза, опухоли поджелудочной железы;
3. гепатогенного характера, сопровождает цирроз печени, гепатит;
4. эндокринного характера, который сопровождает недостаточность надпочечников, сахарный диабет, гиперфункцию щитовидной железы;
5. метаболического характера, который начинается вследствие гиповитаминоза, амилоидоза;
6. на фоне системных заболеваний, например, склеродермии.

Хронический понос обычно не представляет угрозу для жизни взрослого больного. Стоит учитывать, что чем меньше возраст пациента, тем большую опасность для его здоровья и жизни несёт острая или хроническая диарея. Так, если патология развивается у младенцев – это может привести даже к смерти ребенка.

Относительная безопасность поноса для взрослых не означает, что на него не стоит обращать внимание.

Диарея — это явный признак какого-то нарушения, которое произошло в работе организма. Важно вовремя выявить и устранить ее причину, ведь в противном случае могут возникнуть более серьезные осложнения и последствия.