Почему могут появляться сильные боли внизу живота при месячных

Сильные боли при месячных причины могут иметь различные причины (заболевания, внутриматочная спираль). Многих женщин беспокоят боли внизу живота в первый день месячных. Постепенно они ослабевают. Дисменорея может иметь разный характер:

• слабый;
• умеренный;
• сильный;
• тянущий;
• схваткообразной боли.

Медицинские показания

Врачи выделяют следующие виды дисменореи:

• первичную – развивается на фоне различных патологий;
• вторичную – вызывается различными заболеваниями.

Выделяют 3 степени боли при месячных:

• I степень (умеренная интенсивность);
• II степень (средняя интенсивность, при которой работоспособность снижается);
• III степень (сильные боли).

[youtube]ugARDmGL8_A[/youtube]

Незначительные боли во время месячных считаются нормой. Это связано с тем, что при менструации отделяется и отторгается верхний слой матки. При ее сокращении появляется болевой синдром. Боли внизу живота при месячных могут различаться по интенсивности, в зависимости от чувствительности и количества болевых рецепторов в тканях матки. Часто они проходят после беременности и родов.

Повышенное содержание простагландина и его неравномерное распределение в тканях половых органов влияют на маточные сокращения в критические дни. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:

• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота;
• увеличение живота в объеме;
• отечность;
• жажда;
• озноб.

У молодых девушек может наблюдаться половой инфантилизм. Это явление заключается в том, что мышцы матки недостаточно развиты. Они с трудом растягиваются, что приводит к застою крови. Редко причиной боли в первый день месячных становится пассивный образ жизни. Это происходит из-за пониженного тонуса гладких маточных мышц и застоя крови в области малого таза. Мышцы прикладывают больше усилий для сокращения матки. Женщину беспокоят сильные боли.

Недостаток в организме кальция и магния может спровоцировать болезненные месячные. Эти элементы отвечают за нейронную проводимость в организме и работу мышц. Их недостаток приводит к судорогам. Нейропсихогенные причины первичной дисменореи характерны для девочек переходного возраста, у которых только началась менструация. При этом возникают чувства тревоги и страха. Наступление месячных в таком возрасте подсознательно связано с болью.

Специалисты выделяют несколько патологий, которые вызывают очень сильные боли во время месячных. Они могут продолжаться 3-7 дней. Причины их возникновения:

• гипертиреоз;
• эндометриоз;
• внутриматочные методы контрацепции;
• воспаления в матке и придатках;
• опухоли различного происхождения.

Редко во время менструаций проявляются следующие симптомы:

• сильные боли;
• выделения с кровью в середине цикла;
• слабость;
• головокружения;
• головные боли;
• тошнота;
• рвота;
• отсутствие аппетита;
• обмороки;
• субфебрильная температура;
• нарушение психоэмоционального состояния.

Такие симптомы доставляют неудобства и могут быть следствием серьезного заболевания. При их появлении рекомендуется обратиться за помощью к гинекологу. При необходимости проводится полное обследование.

Сопутствующие заболевания

В некоторых случаях боли при месячных становятся следствием гипертиреоза. Это заболевание щитовидной железы, при котором вырабатывается избыток тиреоидных гормонов тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Их высокая концентрация способствует появлению болевого синдрома. При таком заболевании наблюдаются нерегулярные менструации, слабость, головная боль, скудные выделения (каждый месяц). Цикл сокращается Т3 и Т4 – это гормоны роса. Они провоцируют быстрый, стремительный рост фолликула. Овуляция происходит без созревания яйцеклетки.

Эндометриоз – заболевание, при котором фрагменты эндометрия (отделяемого слоя матки) проникают в другие органы и ткани. Это становится причиной воспаления и кровотечения. Подобная патология диагностируется у 7-10% женщин детородного возраста. Причиной развития эндометриоза считается наследственная зависимость. Редко может утрачиваться репродуктивная функция.

Медики выделяют следующие виды недуга:

• генитальный эндометриоз (поражает органы репродуктивной системы);
• экстрагенитальный эндометриоз (проникновение фрагментов эндометрии в мочевыводящие пути).

При генитальном эндометриозе боль во время месячных возникает за неделю до цикла. Заболевание сопровождается следующими признаками:

• ноющая боль, распространяющаяся на область прямой кишки или крестцового отдела поясницы;
• тошнота;
• рвота;
• слабость в теле;
• обморок.

При экстрагенитальном эндометриозе проявляется сильная и острая боль при месячных, для устранения которой потребуется помощь врача. Подобное состояние может указывать на следующие патологии:

• острый аппендицит;
• кишечные колики;
• перитонит;
• почечные колики.

Чаще доброкачественная опухоль диагностируется у женщин старше 30 лет. Опухолевые образования имеют свойства перекручиваться, нарушая кровообращение в половых органах, что приводит к некрозу тканей. Через омертвевшие ткани проникает бактериальная инфекция, которая является причиной сепсиса.

Для миомы матки характерны следующие симптомы:

• длительные обильные менструации, сгустки крови;
• анемия (как следствие большой потери крови);
• сильные схваткообразные боли;
• слабость;
• тошнота;
• рвота.

Миома может сдавливать мочевой пузырь или прямую кишку, что приводит к нарушению функций мочевыведения и дефекации. Такие симптомы, как схваткообразные боли, снижают качество жизни женщины. Введение внутриматочной спирали в целях контрацепции может привести к следующим последствиям:

• обильное кровотечение во время месячных;
• боль до и после полового акта.

Воспаление репродуктивных органов

Часто дисменорея возникает при следующих патологиях:

• сальпингит;
• эндометрит.

Сальпингит – это воспаление маточных труб. Подобное состояние характеризуется тянущей, пульсирующей болью внизу живота. Редко воспаление сопровождает венерические болезни или бактериальные инфекции. Боль при месячных появляется за 3 дня до начала цикла.

Эндометрит – воспаление слизистой матки. Причины его развития:

• гинекологическое обследование;
• роды;
• аборт;
• незащищенный половой акт во время месячных.

Синдром Алена-Мастерса может вызвать боли при месячных. Природа этого синдрома заключается в травматическом разрыве маточных связок. Травма возникает вследствие следующих событий:

• роды крупного плода;
• аборт;
• тампонада матки.

В некоторых случаях боль в малом тазу становится жгучей, отдающей в поясницу или нижние конечности. Боль имеет свойство усиливаться при физических нагрузках и в сидячем положении. Туберкулез половых органов возникает у пациенток с легочной формой заболевания. Палочка Коха с током крови попадает в половые органы, продолжая размножаться. Симптоматика смазанная:

• слабость;
• потливость;
• нарушение аппетита;
• боли внизу живота.

Боли ярче выражены в межсезонье. Они возникают из-за спаек на пораженных участках. В этих местах нарушается отток крови, возникают застойные явления. Нервные клетки раздражаются токсическими продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Токсины уменьшают способность яичников распознавать женские половые гормоны, реагировать на их воздействие. Могут возникать симптомы схожие с острым животом, указывающие на аппендицит или внематочную беременность.

Методы терапии

Чтобы выяснить, почему появились боли в первый день месячных, потребуется помощь врача. Гинеколог проведет параллель между месячными и возникновением болевого синдрома, выведет их зависимость. При подозрении на дисменорею применяют следующие методы обследования:

• пальпация;
• лабораторная диагностика (мазки, посевы на наличие инфекции, анализ на определение гормонов в крови);
• УЗИ позволяет выявить некоторые патологии вторичной дисменореи (миомы, полипы, очаги воспаления);
• МРТ позволяет выявить новообразования в половых органах (применяется редко, если УЗИ дает смазанную картину);
• гистероскопия (эндоскопия матки) выявляет спаечные процессы в репродуктивных органах;
• лапароскопия (метод осмотра тканей брюшной полости, при котором через прокол вводят микроскопическую камеру);
• энцефалография позволяет выявить этиологию головных болей, которые сопровождают месячные;
• в некоторых случаях приходится пройти дополнительное обследование у эндокринолога, уролога, хирурга, невропатолога, психиатра.

Лечение дисменореи требует комплексного подхода.

Существует несколько способов устранения болевого синдрома:

• немедикаментозный метод;
• медикаментозный метод.

К первому способу относятся:

• прогревание живота теплой грелкой помогает снимать спазмы;
• теплая ванна расслабляет мышцы, и успокаивает нервную систему;
• регулярные умеренные физические нагрузки;
• иглорефлексотерапия;
• акупунктура;
• дыхательная гимнастика;
• электрофорез;
• диета;
• уменьшение стрессов, нормализация сна.

Перечисленные способы направлены на поддержание тонуса гладких маточных мышц, успокоение нервной системы, воздействие на точки, отвечающие за здоровье репродуктивной системы. Диета направлена на потребление продуктов, богатых кальцием и магнием.

[youtube]TYdHoHLipEI[/youtube]

Медикаментозное лечение включает:

• обезболивающие препараты;
• гормональные противозачаточные таблетки (регулируют концентрацию гормонов в половых органах);
• успокоительные препараты (стабилизируют психологическое состояние женщины);
• другие медикаменты, в зависимости от патологии, вызвавшей дисменорею.

Препараты принимают после консультации с врачом.