Определимся с терминами
Менструальный цикл и менструация – 2 разных понятия. Менструация – это выделения крови. А под циклом понимается период времени между одной менструацией и другой. Посчитать, сколько дней в цикле, очень просто. Следует отнять от даты текущих месячных дату предыдущих и прибавить 1 день. Например, дата текущих выделений 30 января, предыдущих – 1 января. Менструальный цикл 30-1+1=30 дней.
Менструальный цикл – процесс физиологический. Он свидетельствует, что женщина половозрелая, может забеременеть и выносить ребенка. Первые менструации появляются у девочек в возрасте 11-15 лет, а исчезают они у дам в климактерическом возрасте – 45-55 лет.
У менструального цикла единственное внешнее проявление – кровянистые выделения, называемые менструацией или месячными.
Кровь начинает выделяться из-за того, что наступает время для отслаивания эндометрия. Так в медицине называется слизистая женского органа – матки. Как и все ткани организма, эндометрий временами меняется – разрастается и становится толще. Способствуют этому гормоны в крови – эстроген и прогестерон. Как только наступает период их увеличения, эндометрий начинает расти. А как только уровень снижается, так слой разрушается. При этом кровеносные сосуды, в которые пророс эндометрий в период своего роста, повреждаются. Разрушающийся эндометрий и кровь из поврежденных сосудов смешиваются между собой и вытекают наружу через влагалище. Это и называется месячными.
[youtube]MQLAaSXyOi4[/youtube]
Фазы цикла
В течение менструального цикла уровень гормонов не одинаков. В зависимости от его изменения цикл подразделяется на 3 фазы:
- менструация (месячные выделения крови);
- фолликулярная, или пролиферативная;
- предменструальная, или лютеиновая.
Норма первой фазы – месячных кровотечений (менструации) – составляет от 4 до 6 дней. Наиболее обильное выделение крови бывает в первые 1-2 дня.
При этом женщина может испытывать ряд симптомов:
- боли в нижней части брюшной полости;
- спазмы в животе и области таза;
- судорожное состояние нижних конечностей;
- болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника;
- слабость во всем теле и недомогание.
Боли бывают не сильные, а могут быть острыми. Происходят они от сокращения матки. Этим процессом организм помогает ей избавляться от разрушившегося эндометрия в дни менструации.
Фолликулярная фаза характеризуется выходом яйцеклетки из яичника. Это явление бывает в первые недели от начала менструации. В этот момент матка начинает готовиться к беременности, наращивая эндометрий. Обычно только одна яйцеклетка участвует в цикле. Время ее выхода у всех женщин различно, поэтому и количество дней цикла тоже различно.
5 дней фолликулярной фазы и 1 день овуляции составляют фертильное окно. Данный промежуток времени – максимально возможный период для зачатия. Точно определить день не представляется возможным без специальной диагностики.
Предменструальная фаза начинается в 1 день овуляции. Нельзя определить его точно. Женские организмы отличаются друг от друга, и у каждого из них это происходит по-разному. На овуляцию влияют и такие факторы, как стрессы, психоэмоциональное состояние, отсутствие половых контактов, кормление грудью и др. Но период времени известен – с 7 по 22 день менструального цикла.
Определенные симптомы сопровождают и нормальный процесс овуляции. Среди них:
- небольшие коричневатые выделения;
- боли тянущего характера, очаг их – низ живота;
- усталость и неприятная слабость, возможно общее недомогание.
Если наступило оплодотворение яйцеклетки, то наступает беременность. Если этого не произошло – начинается постепенное отторжение эндометрия, и приходит очередная менструация.
[youtube]yZC0CjZURFg[/youtube]
Свои симптомы имеет и предменструальная фаза:
- нервное перенапряжение;
- повышенная эмоциональность;
- женщине хочется постоянно плакать или злиться на кого-угодно;
- вздутие живота и запоры;
- появление высыпаний на кожном покрове лица;
- излишняя жирность кожи;
- чувствительность молочных желез и их излишняя чувствительность.
Непосредственно перед самими месячными может болеть спина, портиться настроение. Женщина ощущает потерю жизненных сил.
Консультация специалиста
По мнению медиков, нормальный менструальный цикл – период в 28-35 дней. Значение это усредненное. Организм женщины индивидуален, поэтому его отклонение в меньшую или большую сторону не должно пугать женщину. Беспокоиться можно, если месячные наступают чаще, чем раз в 3 недели. Это способно вызвать развитие анемии, так как происходит потеря крови.
Если промежуток между месячными более 1,5-2 месяцев и повторяется слишком часто, то это считается ненормальным. Необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.
Нерегулярная менструация может наступить при соблюдении женщиной строгой диеты и при похудении (что взаимосвязано). Для врача не составит труда выяснить причину таких отклонений в месячных. Он порекомендует пациентке правильно питаться, после чего цикл станет таким, каким и должен быть.
Бывает и так, что доктор не замечает возможную причину отклонений от нормы. В таком случае проводится ультразвуковая диагностика. Исследуются тело матки и яичники. Сдаются анализы на уровень гормонов в разных фазах менструального цикла. Проводится консультация специалиста по эндокринологии.
Иногда назначается гормональная терапия для нормализации цикла. Те пациентки, которые не намерены зачать ребенка, принимают гормональные контрацептивы. А те, кто, наоборот, желает забеременеть, принимают препараты прогестерона.
[youtube]kjKCCC-kJtI[/youtube]
Среди представительниц женского пола есть такие, у которых цикл и не должен соответствовать норме. У молодых девушек он нормализуется не сразу, а только по истечении времени. А у женщин старше 45 лет ожидается наступление климакса, поэтому возможны сбои. У молодых мам, кормящих грудью младенца, месячные могут проходить нерегулярно или отсутствовать.
Норма и патология
Женщинам интересно знать, сколько должны длиться месячные кровотечения. Нормальным считается период в 4-6 дней. Но это не обязательно. Женский организм индивидуален.
Более обильные выделения начинаются на 2 день. Вместе с кровью могут выделяться сгустки – это частицы эндометрия. С 3 дня кровотечения начинают понемногу утихать. Но на 4 день вновь усиливаются. Со следующего дня постепенно сходят на нет.
Но бывает, что 1 день самый обильный. А с каждым последующим утихает. Бывает и по-другому. Но какой бы вариант протекания месячных не был, длиться месячные не должны более 7 дней. И они не должны быть слишком обильными.
Чтобы женщине разобраться, а что значит слишком обильные, можно ориентироваться на следующее. В 1 и 2 день прокладка или тампон должны использоваться в течение 3-4 часов.
Обильные кровотечения – это когда прокладки не хватает на 1-2 часа. В ночные часы, пользуясь ночными прокладками, кровь протекает на постельное белье.
Если это наблюдается редко, то ничего страшного нет. Но при регулярном нарушении следует обратиться к врачу. Вероятнее всего, это патология.
При следующих заболеваниях наблюдаются обильные менструации:
- миома;
- полипы тела матки;
- рак матки;
- пониженный уровень тромбоцитов.
Не рекомендуется долго раздумывать – необходимо посетить врача. Доктор проведет исследование, выявит причину и назначит лечение.
[youtube]NDyttT9803M[/youtube]
Необходимо обратиться за консультацией к гематологу. Специалист исследует кровь. Оба врача совместно установят диагноз.
Если женщина наблюдает обильные месячные с начала первой менструации, кровотечения из носа или десен, долгое заживление порезов и подобные состояния, связанные с кровью, то следует рассказать об этом врачу. Возможно, что имеются проблемы со свертываемостью крови.
Частые вопросы
Какова продолжительность нормального менструального цикла?
Нормальный менструальный цикл длится обычно от 21 до 35 дней, причем средняя продолжительность составляет около 28 дней. Отдельные фазы цикла могут варьировать, но общая продолжительность остается в указанных рамках.
Какие факторы могут влиять на продолжительность менструального цикла?
Продолжительность менструального цикла может быть повлияна различными факторами, такими как стресс, изменения веса, употребление определенных лекарств, изменения в уровне физической активности, а также наличие различных заболеваний или состояний, таких как синдром поликистозных яичников.
Когда следует обратиться к врачу из-за изменений в продолжительности менструального цикла?
Если у вас происходят значительные изменения в продолжительности менструального цикла, например, если цикл становится непредсказуемым или слишком коротким (менее 21 дня) или длинным (более 35 дней), то следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и выявления возможных причин таких изменений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Ведите здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание, чтобы поддерживать нормальную продолжительность менструального цикла.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу, если у вас возникают проблемы с продолжительностью менструального цикла, такие как слишком короткий или слишком длинный цикл, чтобы выявить возможные причины и получить рекомендации по лечению.