Симптомы и лечение эксфолиативного дерматита

Эксфолиативный дерматит – это одно из проявлений пемфигуса. Пемфигус, или пузырчатка, это острое инфекционное заболевание, вызванное бактериями золотистого стафилококка или стрептококка, которое обычно встречается у грудных детей на 1-2 неделе жизни и характеризуется поражением эпидермальных тканей.

Инкубационный период заболевания составляет от 3 до 7 дней, оно может протекать в тяжелой и легкой форме.

Основные формы и проявления

Доброкачественная форма выражается в незначительном повышении температуры, появлении пузырей (преимущественно внизу живота и вокруг пупочной ранки, в области паха и подмышечных впадин), наполненных прозрачной жидкостью и гноем, которые достаточно быстро вскрываются и заживают. Недуг поддается лечению, обычно пациент в скором времени выздоравливает.

Злокачественная форма, именуемая эксфолиативным дерматитом, протекает намного тяжелее, и риск смертности среди новорожденных в таком случае довольно высок.

Симптомы носят более сложный характер, они ярко выражены. Кожа шелушится, краснеет (гиперемия), трескается, отекает, становясь очень плотной на ощупь. Пузыри на теле появляются в большем количестве и покрывают практически всю кожу. На их месте возникают ярко-красные мокнущие пятна – эрозии. Температура тела при этом достигает 38-39°, ребенок страдает ухудшением, а то и полным отсутствием аппетита, становится беспокойным, у него пересыхают губы и рот.

Определение болезни проходит быстро и легко, так как она имеет ярко выраженные признаки. Специалист в обязательном порядке проводит:

• осмотр, при котором обнаруживается симптом Никольского – отслаивание поврежденной кожи при потягивании за отшелушивающиеся фрагменты;
• анализ крови, показывающий повышенный уровень лейкоцитов, значения СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
• сбор жалоб и анамнеза (когда проявились первые симптомы, как протекала болезнь), в ходе которого выясняются причины возникновения дерматита (контактирование с инфицированным человеком или носителем возбудителя инфекции);
• анализ посева содержимого пузырей, который впоследствии нередко используется при подборе препаратов для максимально эффективного лечения.

Стадии заболевания, лечение и профилактика

Эксфолиативный дерматит Риттера, или синдром обожженной кожи, имеет 3 стадии:

1. Эритематозная (эритема – сильное локализованное покраснение дермальных покровов в результате расширения капилляров), характеризующаяся покраснением отдельных участков кожи и появлением чешуек, трещин.
2. Эксфолиативная, при которой поражение распространяется на большие участки тела, появляются пузыри, наполненные гноем и прозрачной жидкостью, при вскрытии которых образуются эрозии. На этой стадии наиболее сильно выражаются признаки интоксикации эксфолиатином, являющимся продуктом жизнедеятельности бактерии-возбудителя (проблемы с аппетитом, беспокойность, высокая температура).
3. Регенеративная – процесс угасания заболевания. На этой стадии область поражения уменьшается, ранки заживают без рубцевания, постепенно пропадает покраснение и отечность.

Лечение дерматита – процесс довольно сложный, он не обходится без вмешательства специалистов.

Основное средство борьбы с дерматитом – антибиотики. Они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от реакции организма на те или иные компоненты препаратов.

Чтобы избавиться от симптомов, используют жаропонижающие средства и раствор глюкозы.

Борьба с заболеванием должна проходить непременно в условиях стационара, так как в противном случае могут возникнуть осложнения.

Больному необходим тщательный уход с использованием стерильных предметов обихода (пеленки, инструменты) и регулярной обработкой помещения с помощью кварцевой лампы. Изоляция больного ребенка – это тоже обязательное условие, так как дерматит является инфекционным заболеванием.

Непременно проводится обработка пораженных участков кожи противовоспалительными растворами и присыпками, купание в ромашке, череде или чистотеле.

Чтобы избежать длительного и сложного лечения, следует соблюдать определенные условия и принимать профилактические меры. Хотя специфических методов не существует, есть некоторые правила:

• своевременная диагностика и эффективное лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин;
• соблюдение условий санитарно-эпидемиологического режима в лечебном учреждении при уходе за новорожденными и роженицами;
• содержание детей дома в хороших гигиенических условиях.

Очень важно не нарушать этих простых правил и следить за тем, с кем ребенок контактирует, так как данная болезнь опасна еще и осложнениями вроде пневмонии, отита, сепсиса, воспаления почек и скопления гноя в подкожно-жировой клетчатке.