Структура связок позвоночного столба

Связь позвонков между собой в позвоночном столбе осуществляется различными типами соединений – хрящевыми, дисковыми и суставными. Эти соединения укрепляются множеством связок, натянутых между элементами позвоночника.

Соединения позвонков играют важную роль в обеспечении его подвижности. Основная функция связок – надежное крепление позвонков между собой. Связки позвоночного столба, в сочетании с сухожилиями и мышцами, обеспечивают естественную гибкость позвоночника, защищая его от травм при избыточном растяжении и изгибе.

Ткань связок состоит из волокон двух типов – коллагеновых, обеспечивающих необходимую прочность, и эластичных, отвечающих за подвижность соединений позвонков.

В анатомии позвоночника выделяют два основных типа связок – длинные и короткие. Длинные связки являются главными стабилизаторами межпозвонкового соединения. Они обеспечивают соединение позвонков на всем протяжении столба. Короткие идут от позвонка к позвонку.

Длинные

• 

  Позвоночные связки

  Передняя продольная. Шириной около 25 мм, она проходит по всей длине позвоночника от основания черепа до крестца. Связка названа так потому, что обеспечивает соединение позвонков передних поверхностей и фиброзных колец межпозвонковых дисков. Этот большой соединительный тяж обладает высокой прочностью, выдерживая нагрузку под действием нескольких сотен килограммов. Благодаря своим уникальным прочностным характеристикам, при повреждении связка расслаивается в продольном направлении, а не рвется. Помимо ограничительной функции при перегибе позвоночника назад, она задействована в регулировании давления внутри межпозвонковых дисков, которые амортизируют ударные нагрузки на позвоночник.

• Задняя продольная связка спускается по всей длине позвоночника от II-го шейного позвонка до крестцового отдела, и соединяет заднюю поверхность позвонков между собой, а также заднюю часть фиброзных колец. К телам позвонков она прикреплена более рыхло, а с межпозвонковыми дисками ее соединение прочнее. Также она хорошо закрывает заднюю часть дисков. Задняя связка ограничивает перегиб позвоночника вперед.
 Упругая сила, действующая со стороны растянутой, меньше, чем оказываемая более широкой передней связкой. Волнистая структура коллагена позволяет им эластично удлиняться при низких нагрузках, но при более высоких напряжениях и углах изгиба позвонков между собой они проявляют свои жесткие, прочностные свойства. Это позволяет защищать волокна в кольцевом пространстве, ограничивая диапазон сгибания позвоночника. Эластичные продольные связки разрушаются полностью только при четырехкратном удлинении.
• Надостистая связка из плотных продольных волокон обеспечивает соединение всех остистых отростков позвонков от VII-го позвонка в шейном отделе до крестца. В верхней части она плавно переходит в выйную.
• Выйная связка представляет собой тонкую упругую пластинку в виде треугольника, соединяющего остистый отросток VII-го позвонка шейного отдела, отростки других шейных позвонков между собой и внешний гребень затылочной кости. Она помогает мышцам поддерживать голову. Межклеточное вещество выйной связки в основном состоит из эластина, главного компонента гибких волокон соединительной ткани.


Короткие

• Межостистые связки в виде тончайших пластинок заполняют пространство между остистыми отростками пары ближайших позвонков. Наиболее сильные из них находятся в поясничном отделе, менее развитые – в шейном. В передней части они соединяются с желтыми, а сзади – с надостистой связкой позвоночника.
• Межпоперечные связки, состоящие из тонких пучков, также наиболее развиты в пояснице. Они соединяют вершины поперечных отростков позвонков в виде парных тяжей. Основной функцией этих связок является ограничение изгиба позвоночника в боковом направлении.
• Желтые связки – наиболее сильные, прочные, эластичные и упругие. Они расположены по всей длине позвоночника между основанием черепа и тазом, обеспечивают соединение дуг соседних позвонков и защищают спинной мозг и нервы от сдавливания и перегибов, а также разгружают межпозвонковые диски. Желтые связки состоят из фиброзно-эластичной ткани желтоватого цвета, отсюда и их название.
 Они содержат в два раза больше эластичных волокон, чем коллагеновых. Структура произвольно ориентированных между собой волокон желтых связок позволяет им растягиваться при больших деформациях без повреждений. Эти связки могут быть растянуты в четыре раза от их первоначальной длины без каких-либо признаков повреждений.
Они обеспечивают поддержку позвоночника, дисков, костей и мышц от головы до верхней части копчика, создают защитный слой ткани для суставов.

Лечение и профилактика

Благодаря связкам изгиб, кручение и другие движения позвонков происходят в безопасных пределах.

Частичный разрыв или растяжение связок сопровождается сильной болью, которая может длиться несколько недель, а также мышечными спазмами. Из-за ограниченного притока крови восстановление связок может занять продолжительное время.

Большинство травм спинных связок бывает в поясничном отделе позвоночника. Это происходит потому, что мы постоянно используем нижнюю часть спины в повседневной деятельности и движениях, таких как подъем, ходьба, работа, сидячее или стоячее положение.

Растяжение связок позвоночника хорошо поддается консервативному лечению – пассивный отдых, холодные компрессы на травмированную область, массаж, упражнения, обезболивающие препараты и спазмолитики, физиотерапия.

Занятия пилатесом и йогой также помогут укрепить связки и мышцы спины.