Как проявляется субклинический гипотиреоз у взроcлых и детей и как его лечат?

Одна из форм нарушения функции щитовидной железы называется субклинический гипотиреоз. Данное патологическое заболевание характерно тем, что не имеет особенных симптоматических проявлений. Только при проведении некоторых клинических анализов крови можно констатировать недуг.

Данный клинический синдром вызван стойким и длительным дефицитом гормонов щитовидной железы в организме человека.

Характер заболевания

Основной симптом, который характеризует данную патологию, выявляется только при обнаружении в анализе крови повышения тиреотропного гормона, отвечающего за нормальную работу секреции гормонов щитовидной железы. Даже минимальное снижение ее функции может привести к увеличению этого гормона, что является причиной многих негативных состояний в организме человека.

Чтобы назначить адекватное и эффективное лечение, врачи стараются выявить причины заболевания. Одной из основных задач врачей-эндокринологов является выявление симптомов данного недуга при беременности, так как ранняя диагностика способствует предотвращению нарушений систем организма еще при нахождении плода в утробе матери. Эффект в этом случае может дать быстрое и своевременное лечение.

Классифицируют гипотиреоз как первичный, вторичный, третичный и тканевый. По степени тяжести – как латентный, манифестный, компенсированный и декомпенсированный. Наиболее часто гипотиреоз является первичным. Среди распространенных причин возникновения первичного гипотиреоза следует назвать аномалии развития щитовидной железы, к которым относится дисгенез и эктопия, аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза, применение препаратов радиоактивного и стабильного йода, лития, тиреостатиков. А также врожденные состояния, которые сопровождаются нарушением биосинтеза тиреоидных гормонов.

Основная причина поражения многих органов при субклиническом гипотиреозе кроется в резком уменьшении выработки некоторых клеточных ферментов из-за отсутствия достаточного количества тиреоидных гормонов.

Клинические проявления

Признаки данного заболевания очень разнообразны. Эндокринологи, даже при тщательном опросе больных, не могут составить точную клиническую картину болезни, ее основные признаки и характер течения. Большим минусом при оказании медицинской помощи данной категории пациентов является наличие специалистов узкого профиля, в то время как для диагностики данной патологии необходимы врачи-универсалы. Связано это с тем, что при гипотиреозе происходит поражение практически всех органов и систем организма.

Внешние проявления данного заболевания весьма специфические. Пациенты жалуются на увеличение веса, сухость и изменение цвета кожи, который может иметь персиковый, желтушный цвет. Многие больные констатируют увеличение размеров ноги, сбивчивость речи и изменение черт лица. При физических нагрузках может возникать болезненность некоторых органов. Это могут быть боли в правом подреберье, грудной клетке. Нередким явлением становится одышка при ходьбе и расстройства работы кишечника.

Симптомы, характерные для этого заболевания:

• снижение концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• часто появляющиеся депрессивные состояния;
• ухудшение интеллекта;
• нарушение менструального цикла;
• частые вагинальные кровотечения;
• повышение внутриглазного давления;
• преждевременные роды;
• бесплодие.

На приеме у врача очень часто больные жалуются на снижение памяти, которое прогрессирует с каждым днем. Это иногда является причиной того, что больные не могут четко изложить признаки своего самочувствия.

Основным синдромом при данном заболевании является гипотермически-обменный, который имеет такие проявления, как ожирение, понижение температуры тела.

Несмотря на то что больные не отличаются большой полнотой, аппетит у них нормальный. Это в сочетании с депрессивным состоянием препятствует большому накоплению массы тела.

Нарушение липидного обмена сопровождается изменением синтеза и деградацией липидов. Поскольку деградация нарушена, это приводит к развитию и прогрессированию атеросклероза.

Гипотиреоз у детей

Субклинический гипотиреоз у детей разделяют на врожденный и приобретенный. Каждый из них имеет характерные причины появления. У недоношенных и слабых от рождения малышей в таком же состоянии находится и щитовидная железа. Это говорит о том, что данное заболевание у них имеет врожденную форму. Приобретенное в процессе жизни, оно может иметь тяжелые последствия.

Еще с детского возраста у ребенка из-за чрезмерного и несанкционированного вывода кислорода из тканей нарушается деятельность нервной системы, затормаживается развитие головного мозга, снижается активность ферментов и синтез газообмена. Дети с такими проявлениями очень агрессивны и заторможены. У детей это заболевание имеет хроническую форму, так как малютка уже рожден со сбоями в деятельности щитовидной железы, а также с пониженным уровнем концентрации гормонов в крови, которые она вырабатывает.

По мнению специалистов, особый риск заболеть данным недугом имеют дети женского пола.

Причинами передачи болезни по наследству могут быть тяжелые формы эндокринных заболеваний, низкая чувствительность клеток к гормонам тиреоидной группы, которая наблюдается, если женщина до беременности и во время нее принимала тиреостатические средства.

Заметить проявления данной патологии можно только спустя четыре месяца после рождения малыша, что крайне усложняет его лечение.

Симптомы гипотиреоза у новорожденных

Главными характеристиками состояния и внешнего вида новорожденного ребенка с заболеванием субклинический гипотиреоз является:

• большая масса тела при рождении, которая может составлять более четырех килограммов;
• у малыша постоянно полуоткрыт ротик;
• наличие плотной отечности в ямках над ключицами;
• носогубная зона имеет характерный синюшный оттенок;
• грубый тембр плача.

Характерными также является: плохой аппетит малыша, сухие кожные покровы с шелушением в некоторых местах, очень тонкие ломкие волосы, частые запоры. У деток с врожденным гипотиреозом очень поздно прорезаются зубки. Со временем торможение в развитии приобретает ярко выраженный характер. При условии, если болезнь будет выявлена на ранних сроках (в течение семи дней после рождения), можно надеяться на эффективность лечения. Помогает выявить врожденный гипотиреоз у ребенка метод раннего скрининга, который проводят детям при рождении.

https://www.youtube.com/watch?v=47mVZFKhS-c

Иногда повышение гормонов может носить временный характер. При условии выявления и устранения его причин врачи могут нормализовать их уровень без терапии. Детки с подобными проявлениями находятся на контроле у врачей до полного улучшения состояния.

Родители детей, которые имеют данный диагноз, должны понимать, что это заболевание требует лечения, может быть вылечено и при нормальном и своевременном воздействии возможно полностью восстановить гормональный фон малыша. Цель врачей – ликвидация гормонального дефицита с дальнейшим обеспечением правильного развития ребенка. Врожденный недуг требует на протяжении всей жизни приема гормональных препаратов, что имеет свои негативные особенности, но в целом на образе жизни это не скажется.

Дополнительная терапия

Кроме гормоносодержащих препаратов, которыми осуществляется восстановление функции щитовидной железы, облегчить состояние больного и снять некоторые внешние симптомы помогают травяные отвары из лекарственных растений.

https://www.youtube.com/watch?v=wkIsQnt3XUU

Зверобой, ромашка, можжевельник, одуванчик, употребляемые как настой или чай, являются эффективным средством при данном заболевании.

Эндокринологами и диетологами для больных с гипотиреозом составляется специальная диета, которая включает в себя йодосодержащие продукты, пищу, богатую селеном и витаминами группы В. Целесообразно проводить иммуноукрепляющую терапию, которая будет способствовать быстрейшему выздоровлению.