Что такое лазерная энуклеация аденомы простаты

Лазерная энуклеация опухоли простаты является эффективным методом, позволяющим устранять даже обширные пораженные участки органа. Стоимость операции зависит от сложности случая и сопутствующих заболеваний.

Показания к проведению

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

• большие размеры опухоли предстательной железы;
• разрастания аденомы, мешающие нормальному мочеиспусканию;
• вес простаты более 80 г.

Показанием является и неэффективное медикаментозное лечение гиперплазии.

Ход операции

Лазерная энуклеация аденомы простаты основана на воздействии гольмиевого излучения, которое полностью безопасно для здоровья человека. Трансуретральная операция является малоинвазивным способом. Манипуляция осуществляется с помощью эндоскопической камеры и лазера Holep, который способен полностью или частично удалить ДГПЖ.

При этом полностью сохраняется камера простаты. В ходе вмешательства она не травмируется, что является редкостью при операциях подобного рода. Манипуляция осуществляется в два этапа. В процессе операции хирург отделяет доли простаты. Пораженные ткани удаляют с помощью катетера, который извлекают на другой день. Вмешательство может продолжаться от одного до двух часов. Все зависит от тяжести клинической картины.

Фрагменты тканей, которые были отделены в ходе операции, отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить возможность злокачественного перерождения опухоли. Для того чтобы снизить риск возникновения кровотечения, поврежденные сосуды запечатывают лазером.

Данный способ вмешательства является безопасным, и чаще всего выпаривание патологической зоны осуществляется через уретру, хотя иногда производится надрез в области прямой кишки для создания доступа.

Возможные осложнения и последствия

При данном виде вмешательства существует минимальный риск осложнений, но в редких случаях могут присутствовать:

• проблемы с мочеиспусканием;
• энурез;
• кровь в моче;
• жжение при отхождении урины;
• присоединение инфекций;
• эректильная дисфункция;
• боли в области таза.

Риск развития осложнений также высок и у тех людей, которые принимают антикоагулянты ввиду наличия заболеваний сердца. При этом может открыться кровотечение, хотя вероятность такого последствия мала. Дополнительно может произойти сужение уретры, обусловленное ее травмированием во время операции.

Данный вид вмешательства не дает 100% гарантии.

Опухоль может вырасти повторно. В таком случае потребуется еще одна операция.

Реабилитация

Восстановление после операции включает ряд мероприятий, ускоряющих выздоровление. Сразу же после прекращения действия наркоза пациенту измеряют давление. При сильных болевых ощущениях мужчине назначают курс противовоспалительных и анальгетических препаратов.

Пациенту показано обильное питье, т. к. остатки пораженной ткани эвакуируются через мочевой пузырь. Для этого необходимо употреблять до 2-3 л воды в сутки. Первое время может выделяться незначительное количество крови. В этом нет ничего страшного. Однако если симптом усиливается и не прекращается, то об это следует уведомить врача.

Процесс реабилитации включает в себя соблюдение постельного режима и правильный рацион, содержащий максимум витаминов и минералов. Мужчине необходимо на некоторое время отказаться от алкоголя и половых контактов. По возможности следует исключить курение.

Необходимо также воздержаться от физических нагрузок до тех пор, пока организм полностью не восстановится.

Преимущества и недостатки

Преимущества лазерной энуклеации:

• безопасность;
• высокие показатели эффективности процедуры;
• может проводиться даже при больших опухолях;
• минимальное количество крови, которое теряет пациент во время вмешательства;
• не остается шрамов и рубцов после операции;
• катетер устанавливают сроком не более чем на 24-48 часов;
• нет необходимости в длительной госпитализации;
• эффект от операции можно заметить почти сразу же.

К плюсам вмешательства подобного вида можно отнести короткий период реабилитации и быстрое восстановление организма после операции. Недостатком такого метода является высокая стоимость. Если за дело возьмется неопытный хирург, то возрастает риск опасных осложнений, в т. ч. полной потери эректильной функции. Поэтому данный вид вмешательства должен выполнять только опытный врач, что выяснить не всегда просто.

При плохой свертываемости крови проводить операцию нельзя, некоторые специалисты не учитывают такой нюанс. Недостатком процедуры является невозможность ее проведения при наличии анатомических искривлений и дефектов уретры. Вмешательство может нанести вред при воспалительных заболеваниях, протекающих в острой стадии.