Норма или патология: почему в 13 лет у девочки нет менструации?

Многих девочек подросткового возраста волнует вопрос, почему нет месячных в 13 лет. Но на самом деле в таком возрасте все волнения и переживания в большинстве случаев беспочвенны. Действительно, первая менструация у большинства девочек начинается в возрасте 12-13 лет, но на самом деле эти показатели довольно условны, и месячные могут начаться и раньше и на пару лет позже. Поэтому девочке вовсе не стоит паниковать, если у ее подружки-ровесницы месячные уже начались, а у нее нет.

Почему не наступает менархе

Основная причина, почему у девочки в 13 лет не начались месячные – это, скорее всего, просто неподготовленность ее организма. Это значит, что репродуктивная система еще не сформировалась окончательно, а уровень гормонов не достиг необходимого уровня. А ведь именно гормональный фон и является главным условием для созревания яйцеклетки, которая затем покидает тело девушки вместе с менструальной кровью, если не наступила беременность.

Каждый организм развивается по-разному, поэтому и половое созревание у каждой девочки наступает в разном возрасте. Поэтому совершенно не стоит переживать даже в том случае, когда нет месячных в 13 лет – у некоторых девочек они могут наступить и в 15 лет. Также не стоит переживать, если месячные начались, но идут нерегулярно: цикл обычно устанавливается в течение года.

Тем не менее, в некоторых случаях отсутствие менархе является, действительно, проблемой и отклонением от нормы. И первая причина – это задержка созревания девочки.

Задержка физического и полового созревания

Развитие подростка происходит одновременно в 2 аспектах – физическом и половом. Под физическим развитием подразумевается соответствие внешнего вида девочки возрастным нормативам. Учитывается рост, вес, объем грудной клетки, таза.

Половое созревание подразумевает появление вторичных половых признаков. В норме должно быть так: развитие молочных желез начинается в возрасте 9,5-10,5 лет, волосы на лобке появляются спустя 2 года, а через 12 месяцев наступает менархе, то есть как раз к 13-ти годам. Вот почему в среднем и указывается именно этот возраст, в котором должны начаться месячные.

Какие же признаки свидетельствуют о том, что у девочки в тринадцать лет задержка полового созревания? Вот они:

• у тринадцатилетней девочки отсутствует лобковое оволосение и молочные железы;
• у девочки в установленный нормами срок наметились молочные железы и появилось незначительное количество волос на лобке, но затем на 1-2 года произошло «затишье».

Врачи указывают на 2 причины задержки полового созревания: дисфункцию гипоталамуса и гипофиза и дисфункцию половых желез.

[youtube]RJ_ZPQrWOXo[/youtube]

Гинекологические патологии

В некоторых случаях причиной задержки менархе могут стать и гинекологические проблемы. Гинекологи указывают на следующие из них:

1. Аплазия. Это врожденная патология, которая характеризуется отсутствием матки. В таком случае девочке просто нечем менструировать.
2. Ложная аменорея. Характеризуется ложным отсутствием месячных. Причиной является тоже аномальное строение внутренних половых органов, когда матка присутствует и функционирует, а влагалище отсутствует. Девочка с такой патологией развития каждый месяц испытывают боли в нижней части живота, а месячные не наступают. И только на осмотре у гинеколога становится ясна причина такой картины.

В любом случае, если девочка или ее мама очень обеспокоены отсутствием менархе у дочери, лучше показаться детскому гинекологу.

Возможные причины ситуации

В большинстве случаев, тем не менее, речь о патологии не идет.

Если девочка хочет знать, какие еще возможны причины отсутствия менструации в ее возрасте, можно указать на следующие:

1. Климат. Известно, что у девочек, которые живут в жарких странах, половое созревание начинается раньше, а значит, и месячные тоже приходят раньше. Еще одна причина – резкая смена климата.
2. Рацион питания. Пища, которую употребляет человек, оказывает большое влияние на гормональный фон. Причем если девочка увлекается фаст-фудом и другой вредной пищей, переедает или, напротив, соблюдает диету, это в равной степени негативно влияет на весь организм в целом, в том числе и на гормональный фон.
3. Образ жизни. Если девочка не высыпается, нервничает, подвержена стрессам, имеет вредные привычки и т. д., это тоже может повлиять на ее менструальный цикл. Сидячий образ жизни тоже может стать причиной отсутствия менархе, поскольку нарушает процесс кровообращения.
4. Физические нагрузки. Если девочка профессионально занимается спортом, истощает себя тренировками, то это тоже может повлиять на срок начала месячных. В группу риска входят девочки, которые занимаются танцами, балетом, модельным бизнесом.

Конечно, если девочка ведет здоровый образ жизни, правильно питается и т. д., это не приблизит начало месячных. Но однозначно будет отличным плацдармом для нормального развития, в том числе и полового.

Еще 1 причина – это наследственность. Очень часто первые месячные у дочери начинаются в том же возрасте, что и у ее мамы. Поэтому, если девочка очень переживает по поводу отсутствия менструации, она может спросить у своей мамы, во сколько у той пошли первые месячные.

[youtube]hrGBbbrnqng[/youtube]

Влияние состояния здоровья

От общего состояния здоровья зависит работа всего организма, в том числе и репродуктивной системы. Вот почему при наличии каких-либо недугов может изменяться гормональный фон, в результате чего не приходят месячные. Следующие болезни могут стать причиной такой картины:

• заболевания инфекционного характера;
• нарушения эндокринной системы, например гипотиреоз;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• нервные расстройства и психологические особенности личности (повышенная тревожность и пр.).

Если девочка перенесла любую тяжелую болезнь, операцию или подобные серьезные вмешательства, это тоже может повлиять на становление менструальной функции.