Основные виды операции при простатите

При простатите происходит увеличение простаты, вследствие чего она пережимает мочеиспускательный канал. В случаях, когда медикаментозные и терапевтические методы не помогают вылечить заболевание, мужчине назначается операция, в ходе которой производится удаление части или целой воспаленной предстательной железы.

Показания и противопоказания

Целью операции при хроническом простатите является улучшение качества жизни мужчины и предотвращение дальнейшего распространения инфекции. Существуют следующие показания к проведению хирургического вмешательства:

1. Острая задержка мочеиспускания.
2. Отсутствие положительной динамики на фоне длительной терапии медикаментами, физиопроцедурами и средствами народной медицины.
3. Прогрессирование воспаления, которое невозможно остановить медикаментозным путем.
4. Возникновение осложнений в виде абсцесса или парапроктита.
5. Подозрение на злокачественную опухоль простаты.

Операция при простатите не проводится в таких случаях:

1. Обострение воспалительных процессов в мочеполовой системе.
2. Поздние стадии хронических патологий сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.
3. Заболевания печени.
4. Возраст старше 70 лет.
5. Гипотиреоз.
6. Сахарный диабет.
7. Нарушение свертываемости крови.
8. Период лечения кроворазжижающими препаратами.

Виды

После установления диагноза простатит часто назначается операция. Основными видами хирургического лечения мужской болезни являются: простатэктомия, лапароскопия, лазерная вапоризация, резекция простаты.

Простатэктомия

В ходе такой операции полностью удаляется железа, семенные пузырьки, участок мочеиспускательного канала, шейка мочевика, клетчатка и лимфатический аппарат органов малого таза (если есть подозрения на злокачественную опухоль). Простатэктомия бывает 3 видов:

1. Позадиблоковая.
2. Лапароскопическая.
3. Промежностная.

Перечисленные методики отличаются друг от друга лишь способом, через который хирург получает доступ к пораженной железе.

Резекция простаты

Такой вид оперативного вмешательства предполагает удаление части простаты. В ходе оперирования хирург делает надрез или прокол немного ниже пупка. После того как часть предстательной железы удаляется, делается прижигание ее тканей, после чего врач зашивает рану. При неосложненном воспалении простаты может быть проведена трансуретральная резекция железы, предполагающая удаление пораженного участка простаты через мочеиспускательный канал.

Воздействие лазером

Лазерная вапоризация способствует уничтожению пораженных тканей простаты и уменьшению ее объема. В результате операции происходит запаивание кровеносных сосудов и предотвращается кровотечение. Существует 3 вида лазерных операций, проводимых при простатите:

1. Абляция. Опухолевые ткани простаты отсекаются лазерным лучом.
2. Вапоризация. Луч лазера выпаривает пораженные участки железы, оставляя лишь здоровые клетки.
3. Энуклеация. Эндоскоп и лазер вводят через уретру в мочевик, после чего хирург при помощи специальных инструментов извлекает пораженные ткани простаты.

Лапароскопия

В ходе оперирования удаляются небольшие опухоли и обнаруженные во время диагностики очаги злокачественных клеток, а также осуществляется дробление конкрементов. Операция проводится с использованием троакаров, которые вводят через микроскопические разрезы в нижней части брюшины. Лапароскопия часто назначается при калькулезном простатите. К ее основным преимуществам относят:

• отсутствие кровотечения;
• быстрое восстановление физической активности;
• умеренно выраженный болевой синдром;
• практически незаметный шов;
• мочевой катетер ставится всего на 2-4 дня.

Рекомендации после операции

Продолжительность реабилитационного периода после хирургического вмешательства на предстательной железе зависит от индивидуальных особенностей пациента. После оперирования мужчине устанавливают в мочеиспускательный канал на 4-7 дней дренажный катетер для выведения крови и мочи. В течение первых 10-14 дней после оперативного вмешательства нужно строго соблюдать все врачебные рекомендации, которые предполагают:

1. Временное прекращение приема кроверазжижающих препаратов.
2. Соблюдение диеты, способствующей скорейшему восстановлению ослабленного организма. Из рациона следует исключить продукты, которые раздражают уретру и провоцируют боль при мочеиспускании. К таковым относят: специи и пряности, жареные, копченые, соленые и острые блюда, спиртные напитки. После удаления предстательной железы рекомендуется употреблять нежирную пищу, которая отварена или приготовлена на пару, а также обогащена клетчаткой, витамином С, селеном и цинком. Кроме того, важно обеспечить обильное питье – нужно выпивать в день не менее 8 стаканов очищенной воды.
3. Отказ от вредных привычек, особенно курения. Никотин оказывает разрушающее воздействие на стенки сосудов, приводя к нарушению циркуляции крови в области простаты. Это чревато возникновением воспалительного процесса, поэтому на протяжении 3-4 недель после перенесенной операции курить не стоит.
4. Отказ от половых отношений минимум на 30 дней после процедуры.
5. Отказ от вождения транспортного средства на 4 недели.
6. Ограничение чрезмерной физической активности в течение 60 дней после операции.
7. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе по 1,5-2 часа.
8. Легкую разминку через каждые 30 минут при сидячей работе. Это необходимо для предотвращения застоя крови в органах малого таза, который может спровоцировать обострение заболевания.
9. Защиту организма от переохлаждений.

Последствия и прогноз выздоровления

Наиболее частыми последствиями операции на предстательной железе являются:

• обильное кровотечение;
• расстройство половой функции;
• ухудшение проходимости мочи;
• частые позывы в туалет, недержание урины;
• воспалительные процессы;
• ретроградная эякуляция.

Несмотря на возможные последствия оперативного вмешательства, специалисты настаивают на благоприятных прогнозах. В 85% случаев у пациентов не возникает рецидива заболевания. В течение 10 лет после оперирования практически 90% мужчин признают полностью здоровыми.

Благодаря своевременной диагностике, соблюдению рекомендаций лечащего врача и бережному отношению к собственному здоровью можно будет предотвратить риск рецидива простатита и избежать необходимости повторного лечения.