Почему возникает и как протекает обострение простатита?

Простатит – заболевание, характеризующееся воспалением тканей предстательной железы. Данная патология при игнорировании симптомов приводит к перерождению тканей, снижению потенции и бесплодию. Коды по МКБ-10 простатита – N41.0 и N41.1.

Причины

Обострение простатита возникает на фоне хронического воспалительного процесса. Чаще всего причиной служит инфекция (бактериальная, вирусная, протозойная или грибковая). Факторами риска воспаления предстательной железы являются:

• Переохлаждение.
• Прием алкоголя.
• Сидячий образ жизни. Способствует ухудшению кровообращения.
• Незащищенные половые связи. Ухудшение течения простатита после секса обусловлено заносом микробов (чаще кишечных палочек, хламидий, трихомонад и гонококков) в мочеполовые органы. Опасность представляют только незащищенные половые контакты без презерватива.
• Воспалительные заболевания других органов (уретры, мочевого пузыря, семенных пузырьков, придатков яичек, почек).
• Гнойные болезни (гайморит, ангина, пиодермии).
• Стресс.
• Мастурбация.
• Прерванные половые контакты.
• Перегревание.
• Переутомление.
• Плохое питание (нехватка в меню витаминов и животных белков).
• Редкое мочеиспускание.
• Длительное половое воздержание. Становится причиной конгестивного (застойного) простатита.
• Хроническая интоксикация.
• Нарушение иннервации железы вследствие травм головного и спинного мозга.
• Геморрой.
• Хронический запор на фоне заболеваний кишечника.
• Вредные профессиональные факторы (воздействие вибрации).
• Снижение иммунитета. Становится причиной активации и бесконтрольного размножения микроорганизмов.

Симптомы

При обострении простатита наблюдаются следующие симптомы:

• Боль.
• Выделения из мочеиспускательного отверстия (простаторея).
• Половые расстройства (снижение сексуального влечения, стертость оргазма, болезненные и ночные эрекции).
• Потливость кожи в промежности.
• Примесь крови в семенной жидкости.
• Общие симптомы в виде нарушения сна, слабости, повышенной раздражительности, снижения аппетита и трудоспособности.
• Нарушение мочеиспускания (жжение, боль, слабая и прерывистая струя, частые и ложные позывы к микциям).
• Затруднение дефекации.

Лечение

Первая помощь при обострении хронического простатита у мужчин включает применение обезболивающих, придание больному удобного положения тела и вызов скорой помощи (в случае повышения температуры).

Воспаление простаты лечится консервативно или хирургическим способом. Курс терапии включает:

• Применение противомикробных и симптоматических лекарств.
• Полноценное питание.
• Отказ от вредных привычек.
• Физиопроцедуры.
• Лечебный массаж предстательной железы. Проводится после исчезновения болевого синдрома. Массаж осуществляется пальцем через задний проход. Он улучшает кровоснабжение органа и секреторную активность. Данная манипуляция выполняется только специально обученным медицинским персоналом.
• Использование народных средств в виде травяных настоев, отваров и ванночек.
• Инстилляции.
• Парапростатические блокады. Показаны при выраженном болевом синдроме.
• Борьбу с застоем секрета простаты и крови. Достигается за счет повышения двигательной активности, занятий спортом и регулярных половых связей.

Хирургическое вмешательство требуется при сужении уретры, камнях, склерозе (разрастании соединительной ткани), образовании абсцессов и кист.

При обострении простатита могут потребоваться трансуретральная резекция железы, пункция, дренирование и простатэктомия (удаление органа).

К какому врачу следует обратиться?

При подозрении на простатит требуются консультации андролога и уролога. Вопрос об операции ставит хирург. Врач дает направление на анализы и инструментальные исследования. Диагноз ставится на основании результатов:

• опроса пациента;
• осмотра;
• ректального исследования;
• УЗИ органов малого таза (проводится через задний проход или брюшную стенку);
• общих клинических анализов крови и мочи;
• анализа на простатический специфический антиген;
• физикального исследования;
• спермограммы;
• анализа мазка из уретры.

Для исключения опухоли могут проводиться биопсия, КТ или МРТ, а также цитологический анализ.

Лекарственные препараты

При простатите в стадии обострения применяются следующие лекарства:

• антибиотики в форме таблеток или растворов (пенициллины, производные 8-оксихинолина, цефалоспорины, фторхинолоны);
• препараты животного происхождения (Простатилен в форме ректальных суппозиториев);
• блокаторы альфа1-адренорецепторов (Омник, Тамсулозин, Фокусин, Альфузозин);
• обезболивающие (НПВС, спазмолитики, анальгетики);
• средства, улучшающие кровоток в мелких сосудах (Трентал);
• ингибиторы 5-альфа редуктазы (Финастерид);
• жаропонижающие (Ибупрофен, Панадол, Эффералган).

Народные средства

В домашних условиях в фазу обострения простатита могут использоваться следующие средства народной медицины:

• отвар красного корня;
• отвар корня алтея;
• настой на основе коры осины;
• листья и кора лещины;
• отвар скорлупы каштанов для приема внутрь;
• сок петрушки;
• дикая груша;
• свежие соки;
• настой на основе чеснока.

Наряду с медикаментами при рецидиве простатита могут использоваться целебные травы (каланхоэ, чистотел, родиола розовая, пырей), а также продукты пчеловодства (подмор, прополис, мед, пыльца).

Физиолечение

Схема терапии включает физиолечение. Они проводятся после обострения заболевания в фазу ремиссии. Физиопроцедуры позволяют снять боль и другие признаки, уменьшить воспаление тканей и улучшить кровоток. При простатите полезны:

• микроволновая СВЧ-терапия;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• лекарственный электрофорез;
• воздействие ультразвуком;
• ультрафонофорез;
• индуктотермия.

Хороший эффект оказывают грязелечение и сидячие ванны. Часто назначают иглорефлексотерапию.

Профилактика

Для предупреждения возникновения простатита необходимо:

• больше двигаться и не сидеть долго на одном месте;
• заниматься спортом;
• нормализовать сексуальную жизнь (отказаться от мастурбации и прерванных половых актов, иметь одного постоянного полового партнера);
• придерживаться диеты;
• не курить и отказаться от спиртных напитков;
• не допускать развития инфекционных заболеваний других органов (цистита, везикулита, уретрита);
• санировать очаги инфекции;
• не переутомляться;
• не переохлаждаться и не перегреваться;
• исключить воздействие на организм вибрации и химикатов;
• регулярно опорожнять пузырь;
• лечить запор;
• исключить травмы позвоночника.

Специфическая профилактика простатита, обусловленного инфекционными и неинфекционными факторами, отсутствует.