Причины и лечение аутоиммунного тиреоидита при беременности

Аутоиммунный тиреоидит и беременность – это достаточно тяжелые состояния. Под АТ подразумевают хроническую патологию щитовидной железы, при которой происходит лимфоидная инфильтрация ее тканей, возникающая за счет аутоиммунных факторов. Аутоиммунные недуги появляются тогда, когда иммунная система не может различить собственные ткани от «чужих». Это приводит к образованию аутоантител к тканям щитовидной железы.

Причины возникновения заболевания

Специалисты выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию данного недуга в период вынашивания ребенка:

• наличие каких-либо инфекционных заболеваний;
• генетическая предрасположенность (если у беременной женщины кто-то из близких родственниц страдал от аутоиммунного тиреоидита, то риск возникновения данного недуга возрастает в несколько раз);
• инсоляция;
• избыток йода в организме женщины;
• случаи самопроизвольных выкидышей;
• частые стрессовые ситуации;
• наличие у женщины симптомов данного недуга до зачатия ребенка;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Возможные осложнения

Какими бы ни были причины данного заболевания, важно вовремя начать его лечение. Врачи предупреждают, что аутоиммунный тиреоидит может стать причиной многих осложнений.

Самое тяжелое последствие данного недуга – невынашивание беременности. Особенно опасен аутоиммунный тиреоидит при 1 триместре беременности. Именно в этот период данный недуг и беременность особенно несовместимы, что может стать причиной выкидыша. Согласно статистике, около 50% будущих мам, страдающих данным недугом, теряют ребенка. Выкидыш происходит из-за того, что аутоиммунные антитела к клеткам щитовидной железы беспрепятственно проникают сквозь плаценту.

Аутоиммунный тиреоидит при беременности может вызвать сильнейший токсикоз. Женщину мучают частые и очень сильные головокружения, тошнота и рвота.

Также может произойти развитие плацентарной недостаточности, что становится причиной досрочного прерывания беременности.

Многие исследования показали, что данный недуг не только отрицательно влияет на вынашивание малыша, но и может стать причиной бесплодия у женщины. Все дело в том, что антитела иммунной системы отрицательно сказываются на состоянии щитовидной железы и яичников. Это, в свою очередь, во много раз повышает риск невозможности зачатия.

При тиреоидите могут появиться различные нарушения в формировании нервной системы будущего малыша.

Щитовидная железа малыша начинает формироваться уже на 3-4 неделях беременности, то есть в 1 триместре. В начале 2 триместра данный орган у ребенка начинает самостоятельно функционировать. Если у будущей матери на данный период диагностируется вышеописанный недуг, то существует риск развития врожденного гипотиреоза.

Развития таких осложнений во 2 или 3 триместре могут привести к снижению интеллекта, а в особо сложных ситуациях – к кретинизму.

Следует отметить, что определить наличие данного недуга не так легко. Все дело в том, что аутоиммунный тиреоидит не сопровождается практически никакими симптомами. Единственное, что может привлечь внимание будущей мамочки, это легкий тиреотоксикоз, которому свойственны потеря веса (женщина худеет на 3-4 кг), незначительная тахикардия и легкая раздражительность. Также при данном заболевании щитовидная железа имеет плотную и безболезненную структуру. Ее размеры могут остаться в норме или немного увеличиться.

Лечение заболевания

В первую очередь следует точно поставить диагноз. Ощупывания щитовидной железы в этом случае недостаточно. Все дело в том, что в период беременности качества и функции щитовидной железы терпят некоторые изменения. Именно по этой причине простая пальпация не может дать объективной картины. Врачи обязательно назначают пациентке анализ крови на уровень антител. Кроме того, обязательно назначается УЗИ щитовидной железы. Если после всех исследований врачи обнаруживают увеличенную щитовидную железу и анализ крови дает положительный результат, то назначается нужное лечение.

Основной задачей врачей при аутоиммунном тиреоидите у будущей матери является предупреждение развития гипертиреоза. Следует отметить, что излечить заболевание полностью невозможно. Популярные в последнее время иммуномодуляторы не доказали своей эффективности. Хотя такие средства иногда положительно влияют на течение данного недуга.

При аутоиммунном тиреоидите врачи выписывают беременным левотироксин натрия. Женщины каждый месяц обязательно должны посещать больницу, где специалисты контролируют уровень ТТГ в их крови. Если данный показатель превышает норму, то доза левотироксина натрия увеличивается.

В курс лечения данного недуга обязательно включают препараты, содержащие йод. Большой популярностью пользуется Йодид-200. Могут быть выписаны другие лекарства, содержащие йод. Нормальная работа щитовидной железы невозможна без нужного количества этого микроэлемента. Такие лекарства, как правило, следует принимать на протяжении долгого времени и после рождения малыша.

При тиреоидите в организме будущей матери развивается недостаток кальция, так как поступающий в организм кальций плохо усваивается. Для восстановления баланса данного микроэлемента следует принимать кальций и витамин D3.

Если данный недуг развивается в послеродовой период, то лечение лекарствами не проводится. При гипофункции щитовидной железы назначается заместительная терапия препаратами Т4.

В особо тяжелых случаях врачи вынуждены провести резекцию щитовидной железы. Хирургическое вмешательство может быть проведено в следующих ситуациях:

1. Слишком большие размеры данного органа.
2. Сдавление щитовидной железой соседних тканей и органов.

Оперативное вмешательство может быть проведено во время вынашивания малыша или после его рождения.

Лечение народными средствами

Большой популярностью пользуется лечение тиреоидита народными средствами. Так, например, дома можно приготовить очень эффективную ореховую настойку. 30 измельченных зеленых грецких орешков следует смешать с 1 стаканом меда и залить 1 л водки. Все компоненты перемешиваются и настаиваются в течение 14 дней в темном месте. Все это время смесь надо взбалтывать. Готовую настойку необходимо процедить и принимать по 1 ложке каждое утро до приема пищи.

Отличным источником йода является морская капуста, из которой также можно приготовить полезную настойку. Для приготовления такого средства надо смешать по 1 ложке измельченной сухой морской капусты, медуницы и красного стручкового перца. Все заливается 1 стаканом кипяченой воды. Такую настойку лучше готовить вечером и настаивать ее на протяжении всей ночи. Готовую лечебную жидкость следует принимать 3 раза в сутки по 1 стакану до еды.

Если вовремя обратиться к врачу и четко следовать всем рекомендациям, то риск выкидыша снизится на 92%.

Поэтому очень важно тщательно следить за своим состоянием и при первых же осложнениях обратиться за помощью к специалистам.