Симптомы и лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин

Ввиду анатомических особенностей женский организм особо подвержен болезням мочеполовой системы. Заболевания мочевого пузыря у женщин, симптомы которых нужно знать, это цистит, опухоли и полипы пузырной стенки, рак, киста урахуса, камни мочепузырной локализации.

Симптомы цистита у женщин

С циститом – воспалением в мочевом пузыре – сталкивается хотя бы раз в течение жизни каждая женщина. Поскольку женский мочеиспускательный канал широк и короток, инфекция легко попадает в мочевой пузырь. Цистит имеет бактериальную и вирусную природу. Вызывают воспаление трихомонады, грибы рода Кандида, бактерии стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Иногда цистит развивается на фоне воспаления мочеиспускательного канала после полового акта. В таком случае симптомы проявляются в течение 12 часов после секса. Факторы риска – нарушение оттока мочи, активная половая жизнь, переохлаждения, инфекции в малом тазу, беременность и роды, гормональный дисбаланс, пиелонефрит.

Основные признаки цистита:

• учащенное и болезненное мочеиспускание;
• появление никтурии, то есть ночных позывов к мочеиспусканию;
• изменение цвета мочи, появление мутного оттенка;
• усиление запаха мочи;
• гематурия – появление крови в моче;
• боль в пояснице и внизу живота;
• чувство жжения;
• повышенная температура и озноб;
• тошнота и рвота.

Перечисленные симптомы характерны для острого цистита. При своевременном и грамотном лечении слизистая оболочка мочевого пузыря восстанавливается, наступает полное выздоровление. Если же не была установлена и устранена первопричина, не проводилась комплексная терапия, возможен переход болезни в хроническую стадию. При хроническом цистите неприятные симптомы могут появляться вновь. Курс лечения заболевания назначается урологом и обычно включает антибиотикотерапию, обезболивающую терапию, иммунотерапию. Больным рекомендуются обильное питье и коррекция сексуальных и гигиенических факторов.

Доброкачественные опухоли пузырной стенки

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря включают в себя эпителиальные (полипы) и неэпителиальные (фибромы, фибромиксомы) новообразования. При небольшом размере новообразования симптомы обычно отсутствуют, диагностика происходит случайно (в ходе профилактического ультразвукового исследования). Когда опухоль приобретает внушительный размер и сужает просвет мочевого пузыря, больной жалуется на:

•  появление крови в моче;
• учащенное мочеиспускание и ложные позывы;
• боль при мочеиспускании.

В группе риска находятся женщины, работающие на вредных производствах: в химической, лакокрасочной, бумажной промышленности. Высокий процент опухолей мочевого пузыря диагностируется у работников именно этих областей.

Одной из причин появления новообразований является длительный застой мочи, поэтому намеренное сдерживание мочеиспускания крайне вредно.

Тип лечения доброкачественных опухолей зависит от их размера. Если новообразование имеет небольшой размер, не приносит дискомфорта в повседневной жизни, то необходимо лишь регулярное наблюдение у уролога. Крупные опухоли, являющие причиной неприятных ощущений, устраняются хирургическими методами.

Киста урахуса у женщин

Киста мочевого пузыря диагностируется у женщин всех возрастов. Заболевание достаточно редкое, причина кроется в нарушении эмбрионального развития. Мочевой проток – урахус – на 5 месяцев внутриутробного развития закрывается, однако в некоторых случаях происходит неполное зарастание. Образовавшаяся полость заполняется первичной мочой и калом, слизью и экссудатом. Киста может не проявляться в течение всей жизни. При больших размерах новообразование прощупывается в районе пупка.

Основные симптомы кисты урахуса:

• боль в мочевом пузыре, внизу живота;
• болезненность и затрудненность мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• при давлении кисты на кишечник возможны запоры;
• сильные боли в период менструации;
• при вторичном обострении повышенная температура тела, озноб, сильная боль, непроизвольное мочеиспускание.

При кисте мочевого пузыря показано хирургическое лечение. Игнорирование симптомов и устранение болевых ощущений путем приема лекарственных препаратов могут привести к вторичному обострению и серьезным осложнениям.

Рак мочевого пузыря

Злокачественные опухоли мочевого пузыря диагностируются в большинстве случаев у людей старше 50 лет, женщины болеют реже мужчин. Опасность заболевания в том, что на ранних стадиях симптомы отсутствуют, признаки болезни на поздних стадиях схожи с признаками цистита. Первый признак – появление крови в моче. Некоторые больные (около 25%) жалуются на учащение и болезненность мочеиспускания, ложные позывы. Опухоли крупного размера сопровождаются болями в области малого таза и сбоку живота. Факторы риска – работа на вредных производствах (кожная, лакокрасочная или резиновая промышленность), прием некоторых лекарственных препаратов, курение.

Успех лечения рака мочевого пузыря во многом зависит от своевременного диагностирования и дифференцирования от других болезней. Врач выбирает тактику лечения, исходя из стадии развития заболевания. На ранних стадиях применяется трансуретральная резекция пораженных участков с последующей коагуляцией образовавшихся язв. На поздних стадиях рака производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия), для обеспечения отведения мочи создается искусственный пузырь из толстой кишки. Для профилактики рецидива хирургические методы дополняются медикаментозным лечением и лучевой терапией.

Камни мочепузырной локализации

Камни в мочевом пузыре представляют собой отложения солей кальция. Болезнь диагностируется у женщин достаточно редко. Чаще всего встречаются камни из мочевой кислоты, которые могут быть разного размера, множественными или единичными, гладкими или с шипами. Основные причины заболевания – нарушение оттока мочи, воспалительные процессы мочевого пузыря, цистоцеле (опущение мочевого пузыря вместе с передней стенкой влагалища), наличие инородных тел (внутрипузырные катетеры, мигрировавшие средства контрацепции). Выделяют следующие признаки наличия камней в мочевом пузыре:

• боли внизу живота и над лоном;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• проблемы с мочеиспусканием (боль, затрудненный выход мочи);
• гематурия;
• никтурия.

Для устранения камней мочепузырной локализации назначается медикаментозная терапия или хирургическое лечение (трансуретральная цистолитолапаксия, открытая надлобковая цистолитотомия). Трансуретральная цистолитолапаксия заключается в дроблении камня специальным энергетическим устройством и последующем удалении раздробленных частей через цистоскоп. Открытая надлобковая цистолитотомия применяется, если камень имеет большой размер или прикреплен к стенке мочевого пузыря.

В заключение стоит отметить, что многие болезни мочевого пузыря у женщин имеют схожие симптомы. Если появились проблемы с мочеиспусканием, изменился характер мочи, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд исследований для определения точного диагноза. От своевременности диагностики во многом зависит успех лечения.