Что такое ПМС у женщин, как проявляется синдром

Что такое ПМС? ПМС расшифровывается как предменструальный синдром, предменструальный недуг, циклический синдром. Это очень сложный симптомокомплекс патологического генеза, что обычно возникает за 3-10 дней до наступления месячных и исчезает сразу после начала месячных либо же через 1-2 дня. По статистике в возрасте до 30 лет ПМС страдает около 20% всех женщин, от 30 до 50 лет – 50%, 50 лет и более – 55%. Очень часто женщины, страдающие ПМС, становятся нетрудноспособными. Но после менопаузы все симптомы исчезают.

Патогенез ПМС

Такое заболевание может возникать вследствие:

• стрессовых ситуаций;
• инфекционных болезней;
• родов;
• абортов;
• болезней ЦНС;
• желудочно-кишечного тракта или же сердечно-сосудистой системы;
• нейроинфекций;
• черепно-мозговых травм;
• гиподинамии;
• у представителей европеоидной расы;
• недостатка массы тела.

И поскольку ПМС – это не только плохое настроение или же неадекватность женщины, как шутят очень часто мужчины, но и серьезное заболевание, а значит нужно расшифровать, что такое ПМС действительно.

[youtube]tIkcJvSUts0[/youtube]

Патогенез этого синдрома еще достаточно не изучен, но существуют определенные теории его возникновения. Например, гормональная теория обусловлена избыточным количеством эстрогенов в организме женщины. Другая же теория твердит, что ПМС возникает вследствие задержки жидкости в организме, так как нарушается нейроэндокринная система. Но данной теорией нельзя объяснить множество версий. Поэтому большинство ученных пришли к новой теории – психосоматической, где соматические заболевания стоят на первом месте, а психические расстройства возникают как следствие изменения гормонального фона. Также у некоторых женщин можно наблюдать наследственный характер, аллергическую природу этого синдрома.

Клиническая картина

Сама клиническая картина предменструального синдрома у представительниц слабого пола очень разнообразна. Но все же ученые выделяют 4 клинических формы. К ним относятся:

• цефалгическая;
• отечная;
• кризовая;
• нервно-психическая.

В зависимости от количества признаков, их длительности и самочувствия женщины в целом можно выделить легкую и тяжелую формы. Для легкой формы характерно количество симптомов 3-5, что длятся около 10 дней до начала месячных. Для тяжелой формы характерно 8- 12 симптомов, что длятся 10-14 дней.

Также можно выделить 3 стадии патологии, такие как:

1. Компенсированная: симптомы данной стадии не прогрессируют со временем, они не слишком интенсивны и проходят сразу после начала менструации.
2. Субкомпенсированная: симптомы этой стадии становятся все тяжелее с каждым годом, а симптоматика исчезает только по окончанию месячных.
3. Декомпенсированная: для данной стадии характерно увеличение количества симптомов синдрома, их интенсивность, они проходят спустя несколько дней после окончания месячных. Женщины отмечают резкое ухудшение общего состояния на протяжение жизни.

Рассмотрим основные проявления предменструального синдрома в зависимости от клинических форм. К клинике цефалгической формы можно отнести головную боль или даже мигрень, головокружение, тошноту, в некоторых случаях рвоту, раздражительность к сильным звукам, яркому свету, к привычным запахам, угревую сыпь на коже. Сама боль головы обычно пульсирующая, высокой интенсивности, с локализацией в височной области и иногда с иррадиацией в глазное яблоко (больные отмечают чувство выпирания глазного яблока). Обычно женщины с этой клинической формой тоже страдают мигренью, недугами желудочно-кишечного тракта или же они являются гипертониками.

[youtube]mfVPpGQ4l1g[/youtube]

У женщин или девушек с нервно-психической формой ПМС отмечают в этот период агрессивность, депрессию, повышенную чувствительность к звукам, запахам. Часто в этот период женщины начинают плакать, отмечают слабость в организме, онемение рук, набухание грудей, угревую сыпь на коже.

К клинике отечной формы (что означает накопление жидкости в организме и, возможно, уменьшение диуреза) относится отечность лица, верхних и нижних конечностей, зуд кожи, потливость, вздутие живота, общая слабость, набухание молочных желез и их болезненность, раздражительность, угревая сыпь на коже.

Кризовая форма сопровождается кризами: повышением артериального давления, страха смерти, боли за грудиной, сердцебиением, онемением и покалыванием пальцев рук, общей слабостью, быстрой усталостью и раздражительностью, угревой сыпью на коже, головной болью. Более 50% женщин, у которых наблюдается эта форма ПМС, страдают гипертонической болезнью, заболеванием ЦНС, инфекционными болезнями.

Ученые, проводившие исследования, обнаружили, что девушки до 16 лет обычно болеют кризовой и цефалгической формой, от 16 до 35 лет – нервно-психической формой, а от 20 до 25 лет – отечной формой заболевания.

Диагностика патологии

Ключевыми моментами для постановки ПМС у женщин служит цикличность данного синдрома и наличие определенных симптомом. Также можно провести некоторые исследования в зависимости от клинической формы: краниографию, ЭЭГ, маммографию в первую фазу цикла, УЗИ надпочечников. Следить за диурезом, АД. Рекомендуются дополнительные консультации невролога, аллерголога, психолога, офтальмолога. Больная должна вести дневник, в котором она указывает количество, интенсивность, длительность симптомов, самочувствие, э то поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

[youtube]ACGrEtObzEE[/youtube]

Следует отметить, что физиологические изменения в организме женщины могут обострять хронические заболевания, что ошибочно воспринимается за предменструальный синдром и соответственно ведет к неправильному лечению пациента. Поэтому обязательно нужно проводить дифференциальную диагностику с такими заболеваниями: мигрень, гипертоническая болезнь с кризами, злокачественные новообразования, психические расстройства, феохромоцитома, хроническая болезнь почек, аденома гипофиза. Все эти заболевания имеют общую клиническую картину, но именно ПМС отличается от остальных тем, что имеет так называемые «светлые промежутки», на момент которых женщина чувствует себя полностью здоровой. Другие же заболевания цикличности, как таковой, не имеют и лечение против, ПМС у женщин улучшений не приносит.

Лечение предменструального синдрома

Обычно лечение предменструального синдрома начинают с психотерапии, так как длительные беседы с женщиной и понимание основной причины заболевания очень часто помогают уменьшить проявления данного заболевания. Пациентке нужно обязательно придерживаться диеты, исключить из рациона крепкий чай, кофе, экстрактивные вещества, большое количество жидкости, поваренной соли, молока, бобовых продуктов, алкоголь, жирную пищу. Есть нужно маленькими порциями, включая в рацион каши, свежие и вареные овощи, фрукты.

Рекомендуются:

• общий массаж или же массаж воротниковой зоны;
• аэротерапия;
• ароматерапия (ванны с лавандой, геранью, розой, шалфеем, можжевельником);
• электросон;
• физиотерапия;
• рефлексотерапия;
• электрофорез с витамином В1;
• гальванизация;
• бальнеотерапия и по возможности курортное лечение.

Обязательно нужно придерживаться правильного режима труда, по возможности увеличить время отдыха, заниматься легкими физическими нагрузками, особенно на свежем воздухе, которые помогут уменьшить число симптомов, повысить иммунитет и улучшить самочувствие.

В более тяжелых случаях необходимо назначать фармакологические группы препаратов, такие как:

• транквилизаторы;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• антидепрессанты;
• антигистаминные препараты;
• антипростагландиновые препараты.

Если это отечная клиническая форма – Верошпирон, Фуросемид (диуретики). Назначаются и гормональные препараты прогестерона, эстрогена и других гормонов на усмотрение доктора, в зависимости от тяжести и выраженности симптомов и причин. Для общего улучшения самочувствия назначают поливитаминные комплексы или же витамины А, Е, С, витамин В1 и В6, кальций. Насыщение организма важными для здоровья женщины микроэлементами: медь, цинк, селен и так далее.

[youtube]QVnm6gX_VYk[/youtube]

Не последнее место занимает и профилактика предменструального синдрома, которая заключается в:

• повышении иммунитета;
• улучшении общего самочувствия с помощью изменения образа жизни;
• уменьшении стрессовых факторов;
• нормализации сна;
• улучшении качества пищи;
• приеме поливитаминных комплексов, особенно зимой и весной;
• занятиях спортом на свежем воздухе, включая разнообразные аэробные нагрузки, йогу, медитацию.

Нужно исключить полностью или уменьшить количество потребления крепкого кофе, алкоголя и конечно же меньше волноваться!